1、服药时间
他汀药的作用原理是抑制胆固醇的合成,胆固醇的合成过程在夜间达到高峰,半衰期短的药物建议在晚上睡前服用效果更佳,半衰期长的药物全天皆可服用。
夜间服用:辛伐他汀、氟伐他汀
全天服用:阿托伐他汀和瑞舒伐他汀
2、服药饮食禁忌
服用他汀类药物避免柚子类水果和饮酒。
因为他汀类药物大部分通过肝酶代谢,柚子特别是西柚含有抑制肝酶的成分,阻断他汀的降解,导致药物长时间停留在体内,血药浓度大幅度升高。
饮酒会让肝脏把大部分的力气都花在代谢酒精上,没时间合成高密度脂蛋白,清理血管中的胆固醇沉积物,导致血管堵塞加重。
3、对他汀的耐药性
他汀药对降血脂有明显效果,同时也存在一部分人耐药性差,在用药过程中引起了明显的副作用,造成血糖升高、转氨酶升高、肝肾受损等情况。
一般不建议随便停药,但要定期复查,如果副作用严重的根据医生要求停药。
对于担心副作用或者本身血脂不算很高的,可以先慢慢结合复合中药剂去改善,如丹曲素。
桑叶、葛根一类清热化痰、疏肝益血的中药成分,在中医应用上对疏通血管、降低血脂有着明显作用,丹曲素中就浓缩了这些中药成分,适当服用可以起到降血脂血糖的作用,对于长期高血脂反复或用药出现副作用的患者是有帮助的。