如果你的日常写照是：久坐不起、贪吃怕动、烟酒不断，并且还有头晕犯困、头痛、视力模糊、胸痛等相关症状时，那么高脂血症很可能正向你的健康发起进攻，这时候及时检查和治疗是非常重要的。目前，降脂药物是防治高血脂的有效手段之一，由于每个人身体状况不同，在降脂药上选择也有所区别。以常见的降脂药阿托伐他汀和瑞舒伐他汀为例，两者在排泄途径和适应症上都是有差异的。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别-排泄途径不同
这两种药都可以抑制肝脏内脂蛋白的合成，同时增加受体数量，使其结合消耗、代谢得更多，从而达到降脂的目的。但是它们的排泄途径有所差别，阿托伐他汀几乎都是在肝脏排泄掉，而瑞舒伐他汀除了肝脏，还有一部分需要通过肾脏排泄[1]。
因此，这个区别决定了这两种药的部分适用人群不同，肾功能不全的患者如果使用瑞舒伐他汀控制血脂，建议减量或者换药。如果换用阿托伐他汀，因为该药几乎不经过肾脏排泄，所以肾功能不全患者不需要调整剂量[2]。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别-适应症不同
除了排泄途径不同，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别也同样体现在适症方面。在仅仅有高脂血症时，这两种药都可以选择，但合并症不同时，选择的药物也就不同了。
阿托伐他汀不但能用于治疗高胆固醇血症，还能治疗冠心病。如果已经合并粥样硬化或者冠心病，阿托伐他汀也是个不错的选择。如.亿患者年使用经验的阿托伐他汀原研药立普妥，就具有广泛的适应症，并且在安全性方面有丰富的循证医学证据，疗效显著[2]。
此外，以下人群可将立普妥作为一线降胆固醇治疗的用药：1型糖尿病（年龄40岁以上，或患病超过10年，或有确诊肾脏疾病，或伴有其他心血管危险因素的患者）；2型糖尿病（心血管疾病风险≥10%的人群）[2]。
而瑞舒伐他汀除了可以降脂，联合其他药物时还可以有效治疗心力衰竭，可有效改善心功能，减轻心肌损伤[]。
如果大家想更细致了解阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别，可以咨询专业医生并在其建议下使用最适合自己的药物。另外，在日常生活中我们也应该注意饮食卫生、适当运动、减少吸烟和饮酒等不良习惯，并定期进行体检，及时发现和处理高血脂异常问题。
参考文献：
[1]杨宝峰.陈建国.药理学（第9版）[M].北京,人民卫生出版社,:24.
[2]立普妥说明书
[]易科,李海银.瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗心力衰竭的效果及其对心功能的影响[J].临床合理用药,,16(15):46-48.