张先生体检时被告知左右两侧颈动脉各长了一个斑块。张先生的第一反应是“斑块可不是什么好东西，不知道什么时候就会堵塞血管，那可是要命的。“，赶忙问医生该怎么治？需不需要用药？彩超医生建议他到心内科门诊做详细咨询。
张先生：不做体检根本不知道自己长了颈动脉斑块，可为啥什么感觉也没有？
医生：首先可以肯定地说，动脉斑块是血管的一种病变，实际上就是动脉粥样硬化的病变，是沉积在血管壁中的脂肪集结成团的一种结果。可以想象得出，斑块是凸出血管内表面的，会使血管管腔变得狭窄，血流通过时会受阻而影响对周围组织的供血。由于氧与营养物质都是能过血液运输的，血流变小了给组织器官的供氧和营养就少了，就像吸不够氧身体会很憋气一样，长此以往组织器官就会发生病变，尤其是发生在心脑血管就会引起脑供血不足、冠心病等等。
但是斑块并不是一天两天就形成的，有一个由小到大逐渐长大的过程，在斑块很小的时候对血流的影响也很小，缺血缺氧的问题并不严重，所以不会引起明显的不适感觉，这就是很多人在体检做颈动脉彩超时才发现长了斑块的原因。
张先生：多大的斑块就需要治疗了？不影响血流的小斑块就不用管了吗？
医生：凡事有因才有果，斑块是因为血管内皮受到损伤后，大量的脂肪进入并沉积下来引起炎性反应，脂肪被脂质化变成像粥一样的脂质物而形成的。因此，有斑块形成就表现存在着血管病变发生的危险因素，如果这些因素不去除长期存在，小斑块就会逐渐长大，对血流的影响也会越来越大。
由于颈动脉属于人体的大血管，管径比较宽大，通常因斑块的存在变狭窄50%以下都可能不会引起不适感觉，但缺血缺氧的持续存在对组织器官终究会造成损伤，因此无论斑块的大小都应当积极干预治疗。
张先生：需要用什么药吗？
医生：这要分情况而定，比如斑块造成颈动脉狭窄超过了50%是必须要用药治疗的；如果没有超过50%，但患有糖尿病、高血压等不可得以根治的疾病，也需要用药治疗；如果已经发生了冠心病、脑供血不足甚至脑血管梗塞等问题，更需要积极用药治疗。要知道，颈动脉是全身大血管的代表，颈动脉有了斑块提示全身其它血管也可能发生了同样的病变，尤其是心脑血管的病变致死致残率是非常高的，必须引起足够的重视。
当然，并非所有的颈动脉斑块都需要用药，比如斑块导致颈动脉狭窄不足50%，又不存在上面说到的一些疾病因素，不一定一定要用药。但必须去除斑块形成的危险因素，因为斑块一旦形成几乎难以消除，能做到的是阻止斑块的继续长大，去除斑块生长的因素并非一定用药才能去除掉，比如吸烟、饮酒、熬夜、久坐不动、缺乏运动、饮食过咸过油等等，只要能改变这些不良生活习惯，大多都可以阻止与延缓斑块的进展。
张先生：我明白了，防治颈动脉斑块最重要的是养成良好的生活习惯。
医生：是的，随着年龄的增大血管本身就会发生硬化，如果在此基础上存在不良因素的刺激，就可能引发病理性的粥样硬化，不但会加速衰老还可能引发心脑血管意外等严重问题。所以发现长了颈动脉斑块一定要检点自己的生活习惯，如果有糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等问题一定要积极治疗，切不可不当回事。
此外，每年还应当复检颈动脉彩超，观察斑块的变化，如果有明显的增大就应当考虑用药了，目前最主要的药物是他汀类降脂药，不但可以阻止延缓斑块的生长，还可以稳定斑块不破裂，实际上斑块破裂引起血栓形成才是斑块最严重最危险的后果。
张先生：谢谢您，一定听您的话从改变不良生活习惯做起。