70.需护士进一步澄清患者的描述是
A.“我每天抽2包烟，已经10年了。”
B.“我每天喝1杯酒。”
C.“我每天只吃2两米饭。”
D.“我痰中有血丝已经10天了。”
E.“这次住院的费用比我的预算多出元。”
70.B
解析：澄清即护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实,从而确保信息的准确性。结合选项，需要澄清的只有B选项，进一步确认一杯酒具体的量有多少。
71.腹腔穿刺放羊水时，一次放的量不宜超过
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.0ml
71.B
解析：腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过ml，放水过多易出现胎盘早剥。
72.子宫内膜异位症患者的典型症状是
A.撕裂样疼痛
B.继发渐进性痛经
C.脐周疼痛
D.紧缩性疼痛
E.牵拉性疼痛
72.B
解析：疼痛为子宫内膜异位症的主要症状，继发性痛经进行性加重为典型临床表现，常于月经来潮开始至月经结束。
73.患儿，男，出生后7天，近日来，皮肤发*明显，来医院就诊。查体：体温36.8℃、P次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。其*疸可能是
A.病理性*疸
B.生理性*疸
C.胆道闭锁
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症
73.B
74.患者男，30岁，5天前车祸撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
74.B
75.控制心绞痛发作的首选药物是
A.地西泮
B.双嘧达莫
C.硝酸甘油
D.复方丹参
E.阿司匹林
75.C
解析：硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1~2分钟起效，心绞痛既可缓解，作用持续时间一般为10~30分钟。
76.患者，男，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是
A.脱位整复
B.止痛
C.气管切开
D.快速应用TAT
E.给予量青霉素
76.C
77.患者，男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A.营养失调：低于机体需要量
B.皮肤完整性
C.潜在并发症：颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
77.D
78.男性，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度分别为
A.3.5%，I度
B.3.5%，浅II度
C.4%，深Ⅱ度
D.7%，浅Ⅱ度
E.3%，I度
78.B
解析：（1）烧伤面积新九分法（2）按国际通用的三度四分法将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。Ⅰ度、浅Ⅱ度属浅度烧伤；深Ⅱ度和Ⅲ度属深度烧伤。
1.Ⅰ度烧伤 又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3~7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。
2.浅Ⅱ度烧伤 伤及表皮的生发层及真皮乳头层。大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。
3.深Ⅱ度烧伤 伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3~4周愈合，常有瘢痕增生。
4.Ⅲ度烧伤 伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦*色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。
79.患者，女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是
A.胸部，同侧腋下及颈部
B.胸部，同侧腋下
C.胸部，同侧腋下及上臂
D.胸部，上臂
E.胸部，双侧腋下
79.C
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