如果糖尿病人不爱吃蔬菜，特别是吃不了生的蔬菜，那你的肠道健康就有问题，你肠道细胞产生肠促胰素的作用就差，你肠促胰素常年不足，你的胰岛功能就会越来越差，血糖会越来越难控制。其实，你的糖尿病，也和你常年肠道功能不健康、肠促胰素分泌不足有关。关键是你肠道不健康，就非常容易发生大血管的动脉粥样硬化，这是真正导致糖尿病大血管并发症的原因。我们过去以为，动脉粥样硬化的病因是高血糖、高血压、高血脂，但现在看来，真正的病因还不是这三高，是肠道菌群不健康、肠道不健康、饮食不平衡导致的高氧化三甲胺血症、高细菌内*素血症和高同型半胱氨酸血症这“新三高”导致的。过去，我们没有胰岛素，没有降糖作用很强的降糖药，我们控制不住血糖，糖化血红蛋白很高，我们主要是眼睛和肾这些地方的微血管长期被高血糖破坏导致的并发症多。过去得糖尿病，很多人最后是眼瞎或是肾衰。现在，我们降糖药太多了，眼睛和肾的微血管并发症少了，就是有并发症，病情发展的也慢了，也轻了。因为很少有人血糖会持续天天都上十几。但我们现在2型糖尿病最多的并发症，却变成了动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病和意外，导致的腿部血管狭窄闭塞，最终发展为糖尿病足坏疽，不得不截肢。为啥血糖我们想办法控制住了，可心梗、脑卒中、糖尿病足坏疽这些并发症，不会因为我们吃的降糖药多，就能很好的预防和控制呢？就是因为真正的病因不是血糖高，血糖高只是加速因素，充其量不过是帮凶。真正的病因和元凶是我刚才说的新三高：高氧化三甲胺血症、高细菌内*素血症和高同型半胱氨酸血症。这新三高的原因都和我们肠道健康有问题，饮食不平衡，过于偏主食、偏肉食有关系。那为啥糖尿病人，动脉粥样硬化发生率高呢？是因为肠道菌群不健康，肠道不健康，饮食偏于主食，这些因素也会导致糖尿病，也会导致血糖高，我们看不到高氧化三甲胺、看不到高细菌内*素、看不到高同型半胱氨酸血症，我们能看到的在家就能测到的，就是高血糖。这也从另一方面解释了，为啥最近十几年，我们国家糖尿病人的服药率越来越高、降糖药开销越来越大，可并发症的发病率、致残率和致死率不但没有降低，还是逐年升高。因为单纯控制血糖，解决不了动脉粥样硬化病因的问题。如果你不吃降糖药，你完全靠改善肠道健康、靠平衡饮食就控制住了血糖，说明你饮食控制得当，你肠道菌群健康，你反而很少会得动脉粥样硬化导致的糖尿病大血管并发症。那糖尿病人，如何平衡饮食呢？希望大家至少能记住以下4点：第一，每餐都要学会多吃一些低升糖指数低的叶子蔬菜，特别是早餐。第二，糖尿病人每天要吃一点水果。很多水果是低升糖指数的，你可以放在上午和下午，两餐之间吃。第三，对于高升糖指数的东西，尽量少吃一点，不要天天大量吃，如果必须吃，比如米饭馒头，你不吃不行，怎么办？要通过多吃叶子蔬菜来降低整个一餐食物的升糖指数，同时也能有效控制好总的碳水化合物摄入量，做到吃饱不饿，但碳水化合物量不超。第四，粗粮杂粮吃的时候要适量，一餐别大量吃，粗粮也要算它的碳水化合物量。还有一个，粗粮熬粥打粉吃的时候，测一下五点血糖，看看餐半、餐一血糖升的高不高，如果高，说明你的加工方法有问题，把粗粮加工成高升糖指数的食物了。最后提醒一下，一年四季，别就卯足劲儿吃杂粮粗粮，别吃脆了骨头吃烂了胃，最好粗粮、细粮搭配着吃。