01
你来提问，我来答
Q
什么是糖尿病神经源性膀胱？
A
糖尿病神经病变是泌尿系统最常见的慢性并发症，简单来说，就是控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。
Q
常见症状有哪些？
A
●泌尿生殖系统症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿不尽等症状
●肠道症状：便秘、腹泻或大便失禁等
●神经系统症状：会阴区或肛周区感觉异常，肢体的活动或感觉异常等
●其他：发热、腰痛等Q
就诊前，我需要做啥准备？
A
●留心每次排尿量、排尿间隔时间、每日排尿次数等
●不要因不能控制排尿而不饮水或少饮水
Q
疾病发展结果如何？
A
●如果没有及时接受治疗，可因为无法控制排尿严重影响生活质量及时治疗，预后好
02
中西结合，双管齐下
对于神经源性膀胱，在常规西医治疗有限的情况下，我科率先开展中西医结合治疗，双管齐下。将传统的中医中药、针灸等知识和方法与西医西药的知识和方法相结合，有效调理脾肾，改善膀胱功能，临床疗效显著。
西医治疗原则
?控制血糖至理想水平。?药物治疗:包括抗凝药、抗胆碱酯酶药、活性维生素B12类药物、α1受体阻滞剂、胃肠动力促进剂、肌醇等。中医治疗原则
?糖尿病神经源性膀胱的发病机制为消渴日久,耗气伤阴,阴损及阳,阴阳俱损。该病在中医多属“消渴”“癃闭”“淋证（劳淋）”范畴，病位在肾与膀胱。
?针灸治疗以温肾益气、调理膀胱为主。糖尿病自主神经病变损伤可导致不同程度的下尿路症状。采用中药治疗、穴位针灸均可以有效调理脾肾，改善膀胱功能，临床疗效显著。
针灸方法
★针刺穴位从足少阴肾经、足太阳膀胱经以及任脉等经脉论治。
★常用穴位包括关元、中极、足三里、太冲、太溪、复溜、肾俞等
中药方剂
★糖尿病神经源性膀胱属本虚标实之证，病位在肾与膀胱，与肺、脾关系密切，病理因素有阴阳虚衰、血瘀、水停、气郁等。★补中益气汤处方出于《脾胃论》，升阳益气，调补中焦脾胃。★*芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草等中药相辅相成，协同作用。中西医结合疗法在临床治疗中显示出良好的疗效，其疗效均好于单一的西医或中医治疗。03
行不行，看临床
治疗前
-5-10，膀胱残余尿量ml
治疗后
-5-20，膀胱残余尿量＜10ml
治疗前
-5-26，膀胱残余尿量ml
治疗后
-6-15，膀胱残余尿量52ml
?糖尿病膀胱虽然不具有致死性，但会严重影响生活质量。早发现，早诊断，早干预，预后好。?如果您出现尿频、尿急、尿痛、小便淋漓不尽等症状，请及时就诊。医院内分泌科汾东一病区以中西医结合诊治为特色，尽最大努力保障您的健康。医院汾东院区内分泌科以中西医结合诊治为特色，将传统的中医中药、针灸等知识和方法与西医西药的知识和方法相结合，中西合璧，打造中西医结合防治内分泌与代谢病的学科典范。特色诊疗服务
重点打造以甲状腺疾病及肥胖症的中西医结合多学科精准化诊治为科室发展重点和核心，同时进行糖尿病全程管理及骨质疏松的综合治疗。
1、甲状腺疾病方面：利用中西医结合（针灸、艾灸、中药）治疗桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲亢、甲亢相关性眼病；开展超声引导下甲状腺结节细针穿刺术；擅长妊娠期甲状腺疾病的诊治；甲状腺癌的术后长期管理。
2、针对肥胖群体：开设“6+1”快乐减肥，根据病人的既往病史、用药情况、脏器功能等进行全面评估，采用5+2轻断食、运动管理处方、行为干预、中西医结合方法，标准化药物，必要时联合外科手术，制定最经济有效、个性化的减重方案。
3、针对糖尿病群体：开展健康饮食、运动宣教，制定个体化处方，利用网络信息化平台技术进行血糖全程管理，即糖尿病共同照护，减少糖尿病急慢性并发症发生；同时我科开展的中医针灸在治疗糖尿病周围神经病变、神经源性膀胱等方面取得了不错的效果。
4、针对骨质疏松群体：开展骨质疏松症宣传及教育，鉴于传统治疗手段见效慢的特点，通过中西医结合的方式给以广大骨质疏松症患者特色治疗，迅速缓解腰腿疼痛。
专家简介：
李元宾，医学博士，主任医师，太原市小店区医疗集团副院长，医院汾东院区内分泌科主任。山西省“三晋英才”青年优秀人才，太原市名医。山西省免疫学会内分泌专业委员会副主任委员兼秘书长，山西省医师协会中西医结合分会常委。擅长：中西医结合治疗内分泌相关疾病，尤其擅长治疗妊娠期甲状腺疾病、中西医结合治疗桥本、甲状腺结节、甲亢相关眼病；中西医结合治疗肥胖及骨质疏松症；同时对糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病及糖尿病勃起功能障碍有很好研究。出诊时间：周一、周四上午，医院汾东院区内分泌科专家门诊、甲状腺专科门诊
王学杰，主任医师，医院汾东院区内分泌科副主任；山西医师协会内分泌专业分会委员；山西省免疫学会内分泌代谢免疫学委员会常务委员；太原市医学会内分泌专业分会委员。具有内科30多年丰富的临床工作经验，现主要从事内分泌专业工作及研究。擅长：糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松及多腺体疾病的诊治。出诊时间：周一、周三下午，周五上午，医院汾东院区内分泌科专家门诊
渠鹏霞，硕士研究生，主治医师。目前主要从事内分泌科疾病诊治工作。擅长：甲状腺疾病包括甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等；糖尿病患者的全程血糖管理；五高（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、高体重）患者饮食及运动的综合诊治；对内分泌多腺体如下丘脑、垂体、性腺、肾上腺等相关少见病、罕见病研究较多。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、甲状腺专科门诊
王苹，主治医师，毕业于山西医科大学临床系，毕业医院内分泌工作14年，医院进修学习。擅长：长期专注于糖尿病并发症，糖尿病肾病，甲状腺疾病的诊治。目前科室开展院外慢病管理，甲状腺专科门诊，肥胖专科门诊。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、甲状腺专科门诊
王丹，主治医师，毕业于山西医科大学临床医学专业，从医14年，有丰富的内科临床工作经验。擅长：尤其对糖尿病血糖管理、糖尿病酮症酸中*、代谢综合征、肥胖症等疾病有独到的研究及见解。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、肥胖专科门诊
景田涛，硕士研究生，主治医师。擅长：内分泌系统的常见病及多发病，糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等慢性并发症及糖尿病酮症酸中*急性并发症的诊治，甲状腺结节、骨质疏松等内分泌代谢疾病的诊治。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、甲状腺专科门诊
李娜，硕士研究生，住院医师。擅长：内分泌科常见病、多发病如糖尿病及其并发症、代谢性疾病、肥胖症、甲状腺疾病、骨代谢疾病等的诊治。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、肥胖专科门诊
肖扬，中西医结合专业硕士研究生，住院医师，毕业于南京中医药大学。擅长：中西医结合治疗甲状腺疾病，中西医结合治疗糖尿病及其并发症。出诊时间：周一至周五全天，周六上午，医院汾东院区内分泌科门诊、甲状腺专科门诊
医院汾东院区住院部A区7层