在体检中,不少人会发出这样的疑问
我血管有斑块怎么办?
会发生血管堵塞吗?要不要吃药?
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在许多中老年人的体检报告中也很容易见到“颈动脉粥样硬化”、“颈动脉粥样斑块形成”等字眼。那么,到底什么是颈动脉斑块,出现斑块怎么办呢?
血液长年在血管里流动,血液里的部分脂质成分缓慢地沉积在血管壁上,使管腔变细,就好像我们的水壶一样,里面沉积了大量的水垢,倒水就不方便了。血管也一样,那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。
颈动脉作为大脑供血的主要血管之一,负责将营养和氧气输送给大脑的主干动脉,而颈动脉又因为分岔多,比较容易遭遇斑块造成狭窄或堵塞,导致大脑的血液供应减少,引起一过性脑缺血。一些不稳定的斑块在血流的冲击下,可能会脱离血管形成血栓,造成脑梗塞。
有颈动脉斑块就会发生脑梗死吗?
尹泷医生说:“不一定,但如果置之不理就可能产生严重后果,因为一旦斑块不控制,越来越大,会使血管变窄,通过的血流量变少,进而容易发生阻塞。另外,由于血管壁表面产生了斑块,这种粗糙的表面导致血液中许多其他成分聚集,比如红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等,这样血栓就很容易形成,一旦脱落,栓子会随着血流到大脑,脑梗死就发生了。”因此,如果体检中发现颈动脉有斑块,无需过度紧张,但也不能置之不理,最好看一下心脑血管病专家。
颈动脉有斑块怎么办?
1.坚持运动:运动能烧掉我们的卡路里,有助于降低胆固醇。对于中老年人,惠州三院神经医学中心专家推荐做一些中等强度的运动,比如快走或慢跑半小时等。有其他基础疾病的人,可咨询医生,结合自身情况,制定个性化的运动方案。
2.“消斑”利器:他汀类药物是常用的血脂调节药物,有研究发现,这类药物除了可以降低胆固醇之外,还可以产生改善动脉内膜代谢、抗氧化、抗炎性反应、增加斑块密度,使斑块脂质核心缩小等作用。长时间服用,可以使斑块体积缩小,产生一定程度的斑块逆转作用。同时也提醒大家,用药谨遵医嘱哦。
3.健康饮食:日常中饮食要低盐低脂,专家建议一天要吃1个鸡蛋、1杯牛奶、1小把坚果、1块快豆腐来补充身体所需的蛋白、优质蛋白和维生素。一天盐的含量控制在6克,有其他基础疾病的患者,可以咨询一下营养师,制定个性化的饮食方案。
4.及早筛查和手术治疗:手术方法也是去除斑块的一种有效手段,可采用颈动脉内膜剥脱术。也就是把颈动脉血管切开,把斑块直接剥离,然后再把血管缝合来达到去除斑块的目的。但是手术有风险,并非适合每一个颈动脉斑块的患者,需要专科医生进评估。
划重点,尹泷医生建议:40岁以上人群不管有没有危险因素,都建议做经颅多普勒检查,进行脑卒中筛查防控。有高血压、糖尿病、高血脂和吸烟等病史的人群,更要重视此项检查,可以大大减少卒中的发生率,防患于未然!
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