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TUhjnbcbe - 2021/8/12 16:14:00

他汀类药物是治疗高血脂的首选药,不仅仅降低总胆固醇以及坏胆固醇含量,而且也能降低三酰甘油,升高高密度脂蛋白胆固醇。另外,他汀类药物也能改善血管内皮功能,起到抗氧化和抗炎作用,抑制血小板凝聚,防止血栓生成,同时也能稳定斑块。不过在服用他汀类药物方面有很多需注意的事项,特别是谨记以下几点。

服用他汀类药物应禁忌哪几件事?

1、了解药物服用时间

第1代他汀类药物,如洛伐他汀或辛伐他汀,用药时间应安排在晚上睡觉前,此类药物的原理是阻断胆固醇合成,从而起到降血脂效果。晚上正是胆固醇合成的时间段,因此睡觉前服药效果更好。不过新一代的他汀类药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,药效持续时间长,不管哪个时间段都可以用药。

2、不能补充太多维生素E

他汀类药物可抑制胆固醇合成,不过却会阻碍辅酶Q10合成,此类物质正好能保护心脏,为心肌细胞提供所需营养,提高抵抗力和免疫,而且具有抗氧化效果。维生素E可加快辅酶Q10代谢速度,若他汀类药物钙维生素E联合服用就会降低辅酶Q10浓度,从而影响心脏健康。

3、了解食物对他汀类药物的影响

某些食物可增加洛伐他汀类药物吸收,除了掌握用药时间外,也要注意晚餐。阿托伐他汀或辛伐他汀等他汀类药物并不会受到食物影响。

4、多观察不良反应

不少患者服用他汀类药物后会出现不良反应,如大便干结,口干舌燥,消化不良和腹部疼痛等,不过身体能耐受住。但长期服用他汀类药可能会损害肝脏和肌肉,造成转氨酶升高和横纹肌溶解,导致肌肉酸胀无力、发麻等。若仍然不管不顾继续服用他汀类药物可能会引发急性肾衰竭。

所以长期用医院检测转氨酶以及肌酸激酶。转氨酶升高已达到上限值的3倍应第一时间停止用药,严格按照医嘱联合用保肝类药物;转氨酶升高并不是很严重时,应适当地减少用药剂量,定期监测肝功能。若用药期间出现肌肉酸胀和无力,血清肌酸激酶超过正常上限值的10倍应立即停药。

5、同时服用多种药物时应咨询主治医生

不少老年人多种疾病缠身,除了患有高血脂外,也伴有心律失常、冠心病或其他慢性病等。若同时服用两种或两种以上不同的药物时必须咨询主治医生,以免引发严重的不良反应。

温馨提示

服用他汀类药物期间必须定期监测肝功能和肌酸激酶,能及时发现药物的副作用。此类药物不能跟地高辛、维拉帕米或胺碘酮等药物同时服用,必须服用时应听取医生建议,又或是减少用药剂量,期间密切监测不良反应。超过70岁的老年人,用药期间应密切监测肝酶和肌酸激酶,根据检查结果谨慎调整用药剂量。

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