高血脂是现代医学的叫法。中医没有这个名相。对于现代人来说,想对自己的高血脂进行调理,选择中医时,往往脱口而出:“医生,我有脂肪肝,检查出高血脂,你有什么药可以降血脂。”
一般人以为,中药处理血脂异常,是通过某药直接降低数据指标。
又是一个只见病理结果,不关心背后的气血津食逆乱才是根源的例子。
公号后台也有一些信息,直接问,怎么才能让血脂变低,我不知道,从不回复。因为我根本不清楚你究竟是如何引起这一异常的。问诊单吗?我不相信这个玩意。中国人有个特点,你在纸面上问的,他偏不说,你不问的,他说一大堆。所以中国人学西方人搞什么调查问卷,实在是得不到太有效的反馈。人们总以为有什么固定的药方可以去清理血脂。在这里统一答复,在不根据实际所得的详细证据下,不要用一个西医的病名来问中医的治疗手段。
有的人打电话给我,肾病综合征你能治吗?我问,具体什么情况,对方说,什么什么情况,就是肾病综合征,吃点什么药好,吃多久可以好。我说见不到人,完全无法确认方案。对方说,你做医生的怎么不知道肾病综合征。是的,我不知道,因为你拿的是一个病名在问,而不是具体的切实的个人四诊情况,方案是按具体四诊。还有的人问,月经痛怎么治?尤其公号后台,每天都看见有人在发信息:月经痛,怎么治。我不知道,因为我不欠任何人的。在中医的标准看来,能这么问问题的人,最好别管,因为非常不“专业”。这种人,生活里,思维都是伸手主义,要别人把东西端着给自己。
现代医学为什么会有那么多的各种所谓综合征,这是一种懒惰思维。不知情的外人并不清楚,之所以所谓的各种综合征病名那么多,那是因为现代医学根本不知道问题的症结所在,于是好名之综合征。凡为综合征者,现代医学基本找不到真正的解决办法。
中医,聪明得多,早在几千年前就知道着于名相的害处与弊端,一切问题,只从阴阳去看,从六经去看,从气血津食的所逆去审。是什么导致的,就根据所偏纠偏。
起码要了解一个常识:现代医学的病名,只是个名相,与是否可以直接得出一个中医处理手段无直接关系。一切可见的病理结果,都与人体整体发生了阴阳的失衡有关,涉及到具体的气血津食所逆,需要在中医手段的考察下,搜集证据,再具体地确定治疗方向,以及细化方案。为什么,人们不拿一个中医的证名去问西医,厥阴证怎么治呀,你看西医头大不。我没有贬低西医的意思,主要是想说明,寻医问药要在路子上。
一切企图以病名去套方,不问病机,不问个体细节的可以休了。
所以,很多保健品,吹嘘可以将血管内的垃圾清理干净,长个心眼吧。
既然涉及到高血脂问题,那么就大概讲一下,什么是高血脂。
中医的观念中,人体有一个物质,叫膏脂。人,有肉、有膏、有脂。津液和合为膏,以填补于骨空之中。补益脑髓、为精充健脏腑,以及百骸。也为血的化生、润化,以及为血液系统排解、清理垃圾提供排浊作用。是属于阴。为人体必需品。膏脂,属于津液大家族中的一部分。
一句话,膏与脂这类东西,属于稠厚的,固态化的津液。正常生理状态下,参与到人体正常生命活动中。没有膏脂,皮与骨之间就没有缓冲带。没有正常的膏脂,就会偏枯。所以,膏与脂中,还有藏着气,否则就是冻化。这是阴阳相合作的结果。万事皆需要阴阳,万物中都有阴阳,不可分。
那么,当膏脂这类不正常时呢,就有了膏浊与脂浊。变为了致病因素,使人体产生病理状态。
所谓的高血脂是什么,就是膏浊、脂浊。
血液中不可能完全不存在血脂,没有一定血脂的血管,更容易老化,垃圾更多。因为血脂就是血管中天然的清洁工。但是过于稠厚浓浊的血脂,就是一个垃圾包。
用现代人的话来讲,血脂往往起到处理众多脂溶性垃圾以及重金属残留有决定性作用。
高血脂的人,因程度不同,我们可以称之为“膏人”、“脂人”、“肉人”。
这些不是我杜撰编造的名词,是来自于《*帝内经》。
膏人:肥肉比较多,捏起来很松软,没有弹性,甚至会下垂。往往胖得不匀称,常常是在腹腰部、大腿上,一抓就抓出一堆赘肉。古人称为膏人。中间大,两头小。膏人多是痰湿体质。痰湿,指人体内的气本来不虚,可是由于身体内有痰和湿,这两样东西结合,阻碍了身体内气的运行,引起了病理状态。
脂人,“其人肥白,多属气虚”。生活里不要觉得一个人白白嫩又肥肥胖胖的,就是健康。诊中遇到太多人问了,说自己又白又胖,怎么会生病了。生活里,人们也习惯于一个人白胖胖的,不会生病。这类人身体内的气本来就不足,气化功能弱,不能气化掉身体内的脂肪,血液循环的动力弱,血行迟缓,气短懒言,易疲。气虚推动无力,血液无法充分上达及面,所以这类人白白胖胖。古人把这类人叫脂人。还有一种脂人,是骨骼小,但是挂的肉很多,挂的肉多,原因与脂人的气不足,血行迟缓,无法行化体脂有关,一样也是懒言困乏的象。
肉人,什么是肉人。用《灵枢·卫气失常篇第五十九》中所说,为:“肉人者,上下容大。”什么意思?这类人很像米其林轮胎的那个卡通人物。圆乎乎的,圆滚滚的,浑身上下是肉,肉摸起来也紧,是过紧,绷住的。这类人与脂人相反,脂人是虚,肉人是实。有的小孩子就是这种体型,看起来特别可爱。其实这类人,性格很急躁。很容易暴怒。可爱的说,就是暴躁皮卡丘。是什么原因,只因湿和热。是湿热重,导致了上下容大,成为一个肉人。
既然知道了所谓的高血脂,实际来自于人体正常膏脂的病变,那么直接就按照中医谈病,要从成因、发展、转归、治疗四个角度再大概一讲。
长期膏粱厚味,肥甘腻物,过多摄入,再加上生冷寒凉过多,造成人体运化负担过重,体内代谢异常,输布、利用、排泄等出现问题,是形成膏浊脂浊的重要因素之一。日常饮食不节制,暴饮暴食,吃了太多肥腻食品,以及海鲜与过多的精面精米,超过人体的运化能力,便会在体内累积,导致血脂升高。如此形成的,可以称之为富贵病态。
吃那么多厚腻之物,自身代谢负担当然大,再加上生冷吃多,那么阳气受损,运化失司,人体就会启动一个自保模式:派遣更多的血脂进入血管。目的在于,清扫血管内垃圾。所以,不能光看一个血脂高的指标,就断下用清理药,有可能是人体代偿性的以提高血脂浓度来驱邪。像前面提到的膏人,证据上有是气血洪盛的,是为人体在以高血脂驱邪。不能以此排病反应当作真正的病进行妄治。
什么叫膏粱厚味,通俗地讲,高脂肪、高热量、高糖分等高脂饮食所含能量及高营养成分相对较多是其一,这叫膏厚味,什么是梁厚味,经过人工加工得过于精细的饼干、炸薯片、士力架、巧克力糕点、各种甜重的蛋糕、精细的面米等。精面精米,人工加工糕点饼干,在中医看来,是少气的物类,故而偏阴,摄入体内就需要更多的阳气参与运化。
正常的人体,可以通过肠道,自行运作分清泌浊。也就是清者,为水谷精微,浊者为食物残渣与废水,清者吸收,化生津液与血液。浊者通过皮肤、二便,排泄掉。当分清泌浊失常,发生超过正常需要的脂肪进入了血液,也超过了自身血液的自我排解能力时,血液的血脂升高。这是常态化的病理性膏浊脂浊。也是暂时性的,一旦能够及时控制饮食,人体能够自我消化这些浊,血脂将自行降低。
是什么情况下,人体要调动大量血脂过多的参与到血管中,发生驱邪的排病反应呢?
当除了脂类膏类以外,还有更多*素,诸如过多的脂溶性维生素,重金属残留物,农药化肥残留物,甚至难以降解的*素,无法由正常的代谢代谢掉时,人体往往也需要启动血脂进行吸附、包裹。有养过猫吗,猫砂遇到猫尿,就会结成团。血脂此时的功用与此类似。说得简单点,就是以血而解。通过血脂将垃圾*素包裹起来,避免污染血液循环。
这些包裹*素的血脂去向哪里?当然是到肝脏上去。人体有一个很微妙的地方,在于会将这类血脂做一此垃圾回收。从中再提取出相对有用的物质,返还到身体的循环中。实在用不了的玩意,交给胆腑,最后再由肠道排除。
但是要重点说明的是,这些送来肝脏的血脂*块,不可能瞬间地降解掉,是处于等待被叫号的状态。所以,你想,假如送来的太多,肝脏怎么受的了。
那就形成了什么,就产生了所谓的脂肪肝。
如果连脂肪肝这种代偿反应也无法解决乌压压的垃圾时,怎么办,就往淋巴系统送,往肩背,心包部分送,女人的话,就会多一个路径,还有乳房和子宫。当排的队伍太长时,就只能直接结附于血管壁。当肝木疏泄失常,所以易致土壅木郁,形成所谓的血脂高引起血压异常问题。又因土壅木郁,造成中虚伏热,引起消渴与脾瘅。
所以,明白了吧,所谓的血脂引起的种种症状是怎么来的。膏人、脂人、肉人。分因气血状态的不同,膏浊,脂浊,气与肉湿热浊而成。
膏浊的生成与脾胃关系密切,脾胃功能正常时,饮食精微完全可以得到输布利用,所生的膏油为生理膏油,透于外者,为正常性体脂;而食入过量,尤其过食肥甘厚味,脾胃伤,所谓经上所说“饮食自倍,肠胃乃伤”。
从中医上而言,此浊病,初期仅膏脂充溢,土壅不甚,表现为膏人,等到形成膏浊聚脏腑,蚀血脉的病理状态时,就有了脂人之状。肉人者,本身湿热过重,再多食肥甘厚味,直接就引起浊病。
经上曰:“浊者其气涩”。所以,所谓的高血脂人,血行不畅,血脉不利,形成淤滞状态;经上再曰:“血不利则为水”,故而痰湿由生。痰浊阻络,血行涩滞,日久则变生瘀血。记得一个人体气血规律,当津液凝浊时,吃再多的营养品,只往往生痰不生血。
所以,高血脂,往往伴随着痰湿、水饮、血虚、血淤、食*。
这些玩意累积于内,损伤脏腑。若是随血脉流行,阻塞血行,损络脉、脉络、筋经。若为湿浊留恋,下注于关节,生痛风;当所谓的尿酸湿浊甚,则损伤肾脏,就有了痛风性肾脏疾病。还要罗列下去吗,痰瘀浊*血阻于心脉,将发为胸痹,胸痛胸闷心痛,手足麻木。要是浊窃阳位,入神明脑府,蒙蔽脑窍,那么脑中诸脉受损,产生所谓的脑血管畸形,脑瘤,或脑溢血。当这些浊*玩意,损伤下肢血脉时,就有了所谓的动脉粥样硬化。那为什么有的人因为高血脂,出现有下肢水肿并且蛋白尿呢,只因湿浊瘀血*邪,损伤肾络,肾失开阖。
血脂高的人,通畅眼睛视力受损。气血不濡荣故。属于瘀损目络。一句话,膏脂之浊,变证百生。
有一类人,忌口很好,作息也规律,可是血脂也很高。为何?来自于七情。
情志类*素堆积过多时,同样会对人体气血、脏腑、骨骼、经脉发生攻击。尤其思虑过度,凡事钻入牛角尖,妄耗神思,故以伤气伤血,造成气血耗失,以致气乏血缓,内淤由生。当进一步形成了血内涩气过重时,人体必以油气而攻解,因此形成了代偿性高血脂问题。所谓的七情过之伤身。
关于膏脂浊病,如何治,倒不如先想想如何防。如何防,病理成因都讲了,避开这些雷,自然就减少了发生的几率。
已经发生了的。观念上调整认知,不再只固执地盯着一个所谓的什么药降血脂。中医的观念,理上是消膏降浊。当人体能够恢复到正常化的膏脂状态时,自然就不再产生一系列的血脂排病反应。泄浊、化浊、如何地升清,如何降浊,完全需要根据患者个体具体情况而定。
半夏泻心汤可以治疗所谓的高血脂,只因中焦清浊升降失常。
四逆汤也可以治疗所谓的高血脂,只因病情需要降逆散寒,体质阳虚。所以,还有的人,会因为吃理中汤,自己的高血脂得到控制。
大**连泻心汤,也可以治疗所谓的高血脂,因为xv要清胃降浊。二妙也可以,为什么,需要清利的湿热下注时,有必要就用。
不一一列举。只为说明,完全就不是一个什么固定的药进行降脂。而是据证所需,消膏化浊,逐步实现正常生理。
轻轻松松一句话。可是现实中,何其艰难。
是否能够控制饮食,这完全处决于病人个体是否真的明白了疾病发生的原理,以及能否有毅力做到跟种种不良习惯说拜拜,是否能够克服那些口腹之欲,做一条好汉。脾胃,脾胃,脾胃,是防控高血脂的重要部分,脾胃的是否健运,完全关系了人体分清泌浊的屏障是否能够得到良好的基础支持。
再而,因为受到膏过浑浊的影响,人的情志也会发生变化,因为气血能量流失,偏执、思虑过重、焦虑、各种神经质人格产生,出现了生理影响心理,心理又反过来影响生理,陷入在一个情绪恶圈中出不来,被更多无明遮蔽。所以,非常容易执于幻想。比如,有什么神奇的药可以马上将血脂降下来。
在高血脂的消膏化浊的过程中,还会出现一系列的排病反应,有的人根本不能接受,草草结束了治疗。发生皮肤疹子,腹泻,月经大量排瘀血,痰变多,甚至发生咳嗽,不理解的人无法相信,这是人体为了努力地为消浊,在得到外部帮助力量(通过药物、针灸、导引、辟谷等种种)时,气血得旺,启动了更多的人体排病路径,发生了相关症状。如何鉴别,最主要的在于,大小二便如常,睡眠好,情绪稳定,气色好,手不发冷不过燥热,在这样的情况下发生的排病症状,是为减少人体负担,提升运化能力所做的排邪工作。
最神奇的只有一物,人体。
一切的手段,只为帮助人体的阴阳能够如常。
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曾骞,散人。
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