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TUhjnbcbe - 2021/7/20 21:36:00
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现在生活条件越来越好,可体重超标、“三高”人群越来越多,由此引发的心脑血管疾病也日益增加。对于减肥、降低血脂,中药有着不错的效果,又没有副作用;西药简便又快速,中西药都是各有所长的。今天小编就为大家介绍中西药的减肥降脂方。

肥胖是体内脂肪积聚过多而呈现的一种状态。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。

高血脂:肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。

轻至中度肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾。容易患上高血压病、糖尿病、心脏病、痛风等疾病。

减肥降脂是每个肥胖者的心愿,当很多人减肥后出现反弹加重,想减肥都会后怕,现在小编介绍一疗效确切的减肥降脂方,而且是纯中药的,没有副作用,服用后也不容易反弹,燃烧脂肪的能力也是很强大的,最主要的是功能全面,减肥、降血脂、护肝都有效果。

组成:大*、绞股蓝、枳实、荷叶、茯苓、生山楂、草决明。

主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症。

功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节高血脂的作用。

方解:肥胖症和高血脂症大部分是以脾虚为本,痰湿内盛,脂浊瘀阻络脉为标,属本虚标实之证,而本方的治则治法是立足于以“泻实”为基础,而兼有以通为补,健脾益气助运化之功。方中大*荡涤肠胃,从根本上祛除寒热邪气,并驱逐五脏积聚,从而达到推陈致新的作用。

大*的现代药理研究表明,大*除有泻下通便的作用外,还能够使肠蠕动增加,这样从动力源上促进了食源性脂肪的排泄,减少食物中甘油三酯、胆固醇的吸收,产生有效的减肥调脂作用,也正是“六腑以通为用”的体现。杨栗山《伤寒瘟疫条辨·卷三·大便自利》曰:“大*,苦能泻火,苦能补虚,世人皆知,人但知建良将之大勋,而不知有良相之硕德也。”大*有通腑且补益的临床作用。

绞股蓝味甘苦,性寒无*,归脾、肺经,它长于健脾益气,化痰止咳,清热解*。绞股蓝具有类似人参的作用,而无人参的偏温之性。现代药理研究表明,绞股蓝中主要含有皂苷、多糖、*酮类等化学成分,具有降血糖、降血脂、保肝、抗氧化、抗衰老、保护心脑血管等作用。与大*配伍能增强泄实补虚、健脾泻浊的作用,共为君药。以枳实为臣,以加强君药大*的泄实之效。枳实苦而性微寒,能够入脾、胃、大肠经。因为它苦泄力大,而且行气作用较强,所以为破气药,枳实性沉降而下行,能理气除痞,消除胸腹痞满不适,又兼有化痰开痹、消积导滞的作用,与绞股蓝配伍消积导滞而不伤正气。

荷叶味苦性平,归肝、脾、胃经。有减肥降脂作用《本草纲目》中记载“荷叶服之,令人瘦劣”。临床亦将荷叶广泛用于肥胖症和高血脂症,并取得了良好的疗效。在对荷叶降脂效果研究中发现,荷叶*酮类成分对高脂血症有明显降低血清胆固醇(TC)、降低血清甘油三酯(TG)、降低体重和升高血清HDL-C、HL和LPL酶活力的作用。而荷叶提取物能降低肌体消化能力、减少脂质和碳水化合物的吸收和加强油脂代谢及能量损耗的调节,从而有效抵制肥胖症,荷叶与绞股蓝配伍清热降脂不伤正。

茯苓健脾渗湿,生山楂能够化饮食,消除内积,兼有消滞血胀痛的作用,二者合用健脾助运化,同时茯苓还可助绞股蓝健脾益气、化脂浊之功,生山楂又可助大*加强泻浊消积之效,二者共为佐助之用。

草决明味甘、苦,性微寒,入肝、肾、大肠经,能够清肝明目、消除膏脂,还具有润肠通便之功用,可增强大*和枳实的通腑泻浊之力,促进脂浊代谢,又能弥补大*与枳实同用所致的伤阴之弊,为佐使之用。

加减:扶阳健脾加炮附子、生姜;湿重者加苍术、薏苡仁;气滞明显者加厚朴、香附;有食积者加麦芽、鸡内金;痞满明显者加木香、砂仁。

案例分析1

林某,男性,40岁,职工。年6月20日初诊。

主诉:头晕目眩倦怠乏力反复发作半年,加重5天。

患者自诉近半年来常感头晕目眩,身体沉重,时有倦怠乏力,近5天来因喝冰冻啤酒和吃五花肉出现症状加重,伴胸闷不适,无头痛,无黑蒙,无恶心呕吐。观患者身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚,站立时腹部向前凸出而高于胸部平面。患者长胖以来精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者有高血脂症病史2年余,嗜食肥腻之品,不爱运动,坐下就不想起身。舌淡,苔白滑,脉滑。证属脾虚痰湿,治宜祛痰除湿、健脾益气。

处方:生大*(后下)、茯苓、半夏、陈皮、炒枳实、丹参、生山楂、荷叶、绞股蓝、草决明、炙甘草、全瓜蒌。

服法用法:每日1剂,早中晚水煎滤渣取汤汁一碗,餐后1小时温服用一碗。

复诊:患者服药10天后人感觉精神有力,活动轻松,自觉头晕目眩症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂。

很多人对于服用中药怕麻烦,也不喜欢中药味,那有没有简单又方便服用的减肥药能,现在小编就一个效果公认说好的西药减肥药。

案例分析2

刘某,女性,32岁,收银员。年2月13日初诊。

患者自诉:体重增长一年,感觉身体每天都在长肉,现在活动都不方便,稍微运动或干体力活就汗如雨下,大气不断,经常头昏乏力,走路时身体沉重感。观患者身材外型显得矮胖、腰体浑圆,脸部圆如满月,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。站立时肚腩突出,肌肉松软。患者诉增胖以来容易胸闷气短,经常暖气反呕,常感喉中有痰液,腹胀不适,全身倦怠乏力,腰酸腿软,白带淋漓,大便粘稠难以冲刷,喜欢卧着或坐着,不爱运动。舌淡红、苔薄腻。患者有脂肪肝、高血脂症2年余。给予口服奥利司他,每天饭后一小时服用。连续服用15天。

15天后复诊,诉每天排出脂肪性大便,偶有小腹痛疼,三餐正常饮食。服药一个星期后人就不再感觉倦怠乏力,喉中有痰基本没有了,服药15天人感觉精神有力,运动干活没有怎么出汗,自觉人瘦了一圈。嘱咐其继续服药一周,注意饮食,多吃青菜水果,每天运动一个小时以上。

奥利司他

奥利司他是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,通过直接阻断人体对食物中脂肪的吸收,摄入的热能和脂肪一旦小于消耗,体内脂肪自然减少,从而达到减重的目的。它是安全减肥,有效成分不进入血液循环,不作用于中枢神经,副作用较少,不会出现头晕、心慌、失眠、口干等情况。

适应症

用于肥胖症或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。

结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括2型糖尿病、高血脂、高血压等。

用法用量

餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪,则可省略一次服药。此外,必要时可以搭配维生素同时服用。(小贴士:服药期间配合低脂饮食,合理运动,效果更明显。达到理想体重后,坚持服药一段时间,巩固效果。)

不良反应

主要引起胃肠道不良反应,其与药物阻止摄入脂肪的吸收的药理作用有关。常见不良反应为:油性斑点,胃肠排气增多,大便紧急感,脂肪(油)性大便,脂肪泻,大便次数增多和大便失禁。通常在服用奥利司他的病人中较多出现的胃肠道急性反应有:腹痛、腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛、直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。观察到的其它少见不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。偶有对该品过敏的报道。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏反应,出现大疱疹十分罕见。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。

本文根据自己的临床经验结合医学书籍和网络资料撰写而成,如有使用不当的请联系删除。

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