门诊的病人总是五花八门,上午就有一个病人,夫妻两个一起来看病,丈夫患糖尿病10年了,等到问诊快结束了,妻子说,他那方面不行,很是自卑,其实我也没有啥需要,该怎么办。我不是男科专家,但是糖尿病引起的男性功能障碍的确很多,没有办法,只得跟他们科普一下。
糖尿病有一种慢性并发症叫糖尿病性神经病变,当病变累及骶髓自主神经时,就会出现患者不能勃起,但尚有性欲,从部分阳痿到完全阳痿发展过程约历时6~24个月。这也就是病例中丈夫面对的情况,心有余而力不足,我不知道妻子是否真的如她说的无所谓,但是,作为妻子要了解,这是病态,只要坚持治疗,效果还是会有的,同时,丈夫也不要强求。
中医认为糖尿病引起的男性功能障碍多由肾气虚弱,劳伤心脾,惊恐伤肾,抑郁伤肝,湿热下注,阻碍气血不能流汪于阴部筋脉所致。根据临床症状可以分为以下两型。
心脾两虚证:主要表现为:阳痿、或举而不坚、伴有性欲减退、面色萎*、气短懒言、口淡无味、食欲减退。可给予归脾汤合八珍汤加减。药用*参、*芪、炒白术、茯苓、半夏、陈皮等。
命门火衰证:主要表现为:阳痿,滑精早泄、无力射精、腰膝酸软、精神萎靡、多梦健忘。可给予斑龙丸加味,药用鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、柏子仁、熟地*、茯苓、补骨脂、等治疗,伴有早泄加芡实、金缨子;腰膝酸软重用杜仲、牛膝。
需要注意的是,糖尿病引起的阳痿,不可大量食用温燥助阳之品,以防耗气伤津,加重糖尿病。
附:食疗方
川断杜仲煲猪尾
组成:川断、杜仲各15克,猪尾1—2具,姜、料酒、酱油、盐各适量。
制法与用法;前2味用布包,与洗净去毛的猪尾加水、姜、料酒、酱油,武火煮沸,文火煮至猪尾烂,加盐少许。食猪尾饮汤,1次用完,每周1次,连用1月。用于肾虚型糖尿病性阳痿,有补肾兴阳之功效。
核桃炖蚕蛹
组成:核桃肉克,蚕蛹60克。
制法与用法:将蚕蛹略炒,然后加核桃肉,隔水炖熟。隔日1次,常食用。用于糖尿病性阳痿属脾气不足、肾气亏损者,有补脾益肾之功效。
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