高血脂是指高胆固醇、高甘油三脂,极低密度脂蛋增高和高密度脂蛋降低的脂蛋白代谢异常性疾病。
胆固醇TG
正常值0.5~1.71mmol/L
甘油三脂CHOL
正常值3.1~6.5mmol/L
极低密度脂蛋白LDL
正常值2~3.3mmol/L
高密度脂蛋白HDL
正常值0.8~1.96mmol/L
高血脂的表现1、出现*色斑块、结节
血脂异常可能会造成身体的某些部分长*色、橘*色、棕红的斑块、结节,一般会较多会出现在面部、手部,而眼睑*色瘤就是一个典型的代表,它就是过多的脂质沉积在皮肤下时,所引起的局限性皮肤隆起,常见与眼睑周围。
2、时段性头晕
这种头晕和日常性的头晕不一样,它一般出现在早晨起床这段时间,会感觉头脑不清醒,晕乎乎地,但早餐后就可改善;午后极易犯困,但夜晚很清醒。这种症状就是高血脂异常早期的病症之一,老年人最为明显。
3、经常腿抽筋
如果小腿经常抽筋,并且时常感到小腿发麻、发凉或者肌肉刺痛等,这有可能是胆固醇聚积在腿部肌肉上的一种表现。
4、看东西模糊不清
血脂一高,血液变黏稠,流速减慢,导致视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。但不排除其他的外在因素,比如上了年纪,眼睛视力下降,老花眼了。
高血脂的危害1.冠心病
冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多脂肪沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。
2.脑梗塞
当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉官腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞。
3.糖尿病
高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治疗高血糖外,还需要调节血脂,是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。
4.脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病*性肝炎者。脂肪肝有那些症状:轻度脂肪肝多数无自觉症状,中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高,少数出现轻度*疸、脾大等。
高血脂的饮食原则①限制膳食胆固醇的摄入,忌食胆固醇含量高的食物,如动物脑、肝、肾、蟹*、鱼子、蛋*、松花蛋等,胆固醇摄入量每日应控制在mg以下,血胆固醇中度升高者每日膳食胆固醇应控制在mg以下。
②限制动物性脂肪的摄入,适当增加植物油。
③膳食纤维可促进胆固醇排泄,减少胆固醇合成,能降低血脂胆固醇,所以食物应不能过细过精,每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗粮等含纤维高的食物。
④适当增加一些具有降血脂、降固醇合成作用的食物,如豆类食品、大蒜、洋葱、山楂等。
⑤饮食宜清淡,各种动物性食品中蛋白量多而质优,但有些动物食品中胆固醇及脂肪含量也高,故应适当加以控制,特别是中老年人,体内调节能力逐渐减弱,饮食清淡比肥腻更有利于控制胆固醇增高。
高甘油三酯血症的饮食原则①保持理想体重,通过限制主食摄入的办法达到减肥目的,一般应吃八分饱,减肥时应遵循循序渐近的原则,逐渐减重,理想的减肥是每月1-2斤,切不可操之过急。
②碳水化合物在总热能中以占45-60%为宜,尽量避免食用白糖,水果糖,和含糖较多的糕点及罐头等食品。
③胆固醇每日摄入量应控制在mg以下,食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松。
④在控制总热能摄入量的前提下,脂肪的热能不必限制得过低,可占热能的25-30%,但应注意勿过多摄入动物性脂肪,每天油脂用量大约50g,植物油应占大部分。
⑤多吃蔬菜、水果、粗粮等含纤维较多的食物,有利于降血脂和增加饱腹感。
食物的选择下面介绍几种具有降血脂作用的食物:
●玉米:含有丰富的钙、镁、硒等物质,以及卵磷脂、亚油酸、维生素E,它们均有降低血清胆固醇的作用。
●麦面:含有极丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35-52%,维生素E含量也很丰富,而且含有皂甙素,它们均有降低血浆胆固醇浓度的作用。
●大豆:含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂,高胆固醇患者每天食用大豆蛋白质60-克,约有90%的人会痊愈或好转。
●牛奶:含有轻基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇,合成醛的活性,从而抑制胆固醇的合成,降低血中胆固醇的含量,此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
●洋葱:其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关,这些物质属于配糖体,除降血脂外还可预防动脉粥样硬化,对动脉血管有保护作用,还含前列腺素A,有舒张血管,降低血压的作用。
●大蒜:它对护卫舰脂效能与大蒜内所含物质--蒜素有关,其这一有效成份有抗菌、抗肿瘤特性,能预防动脉粥样硬化,降低血糖和血脂等,大蒜还可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。
●茄子:茄子在肠道内的分解产物,可支过多的胆固醇结合,使之排出体外。
●鸡蛋:过去认为鸡蛋含胆固醇量高,多吃易致冠心病,现已证实,鸡蛋含有卵磷脂,能使人体血中胆固醇和脂肪保持悬浮状态,而不在血管壁沉积,从而具有降低血脂水平,建议每天吃一个为宜。
●鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利,一周不少于2-3次。
●植物油:含有人体不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油花生油、玉米油为佳。
食谱举例
早餐
馒头(面粉g)、牛奶g+糖5g、*瓜50g、
豆腐干20g
午餐
大米饭g、馄饨(面粉50g,瘦猪肉20g)、炒洋葱(洋葱g、瘦猪肉20g)、菠菜粉丝(菠菜g、粉丝10g)、炒豆腐g
晚餐
包子(面粉g、瘦肉30g、红萝卜g)、燕麦粥(燕麦30g)、炒油菜(油菜30g)、泡菜g、
餐后水果g
END
武汉大学移植随访中心