急诊科有个医生，也是我的好朋友，韦医生，最近发现血压高，血脂高；其实医生也不愿吃药，碰见我问有没有好办法？
我说您也是医生肯定知道呀，哪有什么好办法，控制血压和血脂也就是两办法，要么健康的生活方式，如果实在不行那就只能吃药。只不过可以先试试健康生活方式，但一定要管住自己。
虽然都是医生，但是术业有专攻，我们大部分医生都有自己的专业，并不是什么都会什么都懂，那样的意思凤毛麟角，医院才会有会诊这个事情，因为医生只对自己的专业了解。
我告诉韦医生，可以先按照我的建议试试看，看几个月后能不能把血压血脂降到正常。
韦医生血压/98，血脂中甘油三酯4.7，低密度脂蛋白3.0，总胆固醇5.4。根据这个结果，目前可先调整饮食，坚持运动，可以不着急吃药。
韦医生还比较年轻，作为医生也很在乎自己的身体，于是就开始坚持运动，调节饮食，过了三个月，韦医生最近的血压/86，甘油三酯2.1，基本血压血脂都恢复正常了。
那么韦医生做了些什么，三个月没吃药，血压血脂就恢复正常了？
坚持运动：韦医生基本上每周坚持5次运动，主要是跑步，每次40分钟，每次心率控制在次左右，这种科学的有氧运动，利于控制血压血脂，利于心肺功能锻炼。目前的研究也都证实，只有有氧运动，也就是中等强度的运动，比如跑步、快走、游泳、骑车、爬山等运动，每周5次左右，每次心率控制在-自己的年龄；满足这些条件更有利于血压血脂血糖控制，有利于心肺功能。
调理饮食：自从发现高血压高血脂后，韦医生基本推掉了所有的饭局，自己在家吃饭也很重视，戒烟戒酒。高血压的饮食相对比较简单，低盐饮食即可，对于高血压患者每人每天少于6g盐，而我们大部分人，尤其在外吃饭的人，每人每天都在10g盐，而每多3g盐，我们的血压就可能升高4-5mmHg，所以我们尽快在家吃放，做法做菜尽量少放盐，当然同时少油少糖，利于血压血脂控制。
对于高血脂，因为韦医生主要是甘油三酯，而甘油三酯升高主要原因是饮食不健康导致的，这和韦医生平时吃外卖较多也有关系，和喝酒有关系。韦医生把油炸的、肥腻的食物都减少，增加了粗粮杂粮蔬菜水果等等饮食，长期的健康饮食，自然甘油三酯能恢复正常。
是不是大家的高血压高血脂，不吃药，通过坚持运动和控制饮食都能恢复正常？
当然不是，只是少部分血压不是很高，而自己有能自律自己的人，通过坚持运动和调节饮食血压才能恢复正常。对于血压高于/或已经合并糖尿病和心脑血管疾病的人，发现血压高就必须马上启动药物治疗。
对于高血脂更是比较复杂，简单说，甘油三酯升高以控制饮食坚持运动为主，当甘油三酯高于5.65的时候，需要配合药物治疗。
对于低密度脂蛋白升高，大部分是因为遗传引起的，通过饮食和运动只能有一小部分改善，大部分都可能需要吃药；低密度脂蛋白如果高于4.9就肯定需要药物治疗；当然如果合并糖尿病或心脑血管疾病更应该把低密度脂蛋白降到1.8以下。
所以并不是所有的高血压高血脂都能通过坚持运动和调节饮食，恢复正常；但不管吃药不吃药，坚持运动和调节饮食是控制血压，控制血脂的基础！
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