患有糖尿病的人群越来越广，更有许多准妈妈是妊娠期糖尿病患者，到底是什么促使人们患上糖尿病，易感人群有什么特点？我们又如何预防呢？
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
而妊娠糖尿病指的是妊娠期女性，在妊娠期间出现的糖代谢指标异常，达到了一定的标准，就诊断为妊娠糖尿病。
由于妊娠期属于女性特殊的生理时段，在这一时期为了更好的保证母体以及胎儿双方面的健康和安全，在妊娠期间血糖控制的目标是更加严格的。
同时对孕妇一般不主张药物治疗，首先应该指导病人积极进行孕期生活方式的调整，包括适当的增加运动量，增加三餐，将每日的三餐增加为5餐到6餐。
通过一段时间的饮食以及运动调整，如果血糖仍不能达到理想的目标，则需要及时的起始胰岛素治疗。
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。
糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。
1.妊娠对糖尿病的影响
SPRING
妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。
孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。
2.糖尿病对妊娠的影响
SPRING
妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症仍较高。
3.对孕妇的影响
SPRING
（1）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。
（2）发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。
（3）感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中*等急性并发症。
（4）羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
（5）因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。
（6）易发生糖尿病酮症酸中*。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中*。
（7）GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。远期患糖尿病几率增加，17%～63%将发展为2型糖尿病。
4.对胎儿的影响
SPRING
（1）巨大胎儿发生率高达25%～42%。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。
（2）胎儿生长受限（FGR）发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落后。
（3）易发生流产和早产。早产发生率为10%～25%。
（4）胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是构成围生儿死亡的重要原因。
5.对新生儿的影响
SPRING
（1）新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
（2）新生儿低血糖新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。
长期的糖尿病可引起多个系统的慢性并发病，如中风、冠心病、肾功能减退、神经炎、皮肤损害等。
目前，我国糖尿病病人约万，为世界糖尿病病人总数的1/4，每年以万人数目递增。
糖尿病发病与遗传因素、肥胖、高热量饮食、体力活动不足及年龄增加、血脂紊乱、高血压等因素有关。
2型糖尿病的预防
SPRING
具体目标:使肥胖者BMI控制在24或以下；至少减少每日总热量~kcal；
限制摄入高能量食物，禁食含糖饮料；限制红肉摄入，多吃植物性食物；中等强度身体活动,每天30分钟,每周至少5天。
控制血糖的饮食方案
SPRING
1.主食：根据劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以~克谷类食物为妥，女性为~克。
重体力劳动者，一天的主食量可酌情增加，反之应适当减少。
休息或卧床者，男性的主食量为~克，女性为~克。肥胖者进食量限制应严格一些，而瘦弱者则可适当放宽。
2.蔬菜类：量及种类无特殊限制。
3.肉食类：避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。
4.豆、奶制品及蛋类：此类食物富含蛋白质。与肉类一样，每顿适量便可。
如早餐可食毫升奶或豆浆，或一只鸡蛋（有高血脂应少吃蛋*），外加50~克主食。
5.水果：血糖控制良好者，每天可进食少量水果，但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量。
血糖未得到满意控制者，最好不吃。
请点开下面的音频，聆听行智老师关于高血糖治疗的一些建议，也许高血糖或二型糖尿病很快就离你而去了！
龙树精舍