很多人认为高血脂是肥胖者的“专属”,其实在生活中,有些“瘦子”也会出现高血脂。
什么是高血脂?
血脂,顾名思义,指血液里的脂肪。其实它不是一种单一的成分,而是甘油三酯、胆固醇、磷脂等多种成分的混合。我们平时说的高血脂,专业说法是血脂异常,血液中上述两种物质中的一种或两种高于正常范围,或一种叫做高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的脂质低于正常范围,就表示血脂异常了。
有些血脂异常是因为其它疾病引起,比如糖尿病、高血压、肾病综合征、痛风等,这被称作继发性血脂异常,这部分人群就有不少是消瘦体型的。因此肥胖只是诸多危险因素之一,很多很瘦的人血脂水平也会异常,这一点并不奇怪。
血脂的标准是什么?
各国制定的标准以及不同国家检测仪器的参考标准并不一致,由此造成认识上的混乱也是难免的。
《中国成人血脂异常防治指南》根据国人的实际情况设定了血脂的新标准,如下:
TC(总胆固醇):低于5.2mmol/L为合适范围,5.2-6.2mmol/L之间为边缘升高,大于等于6.2mmol/L为升高;
LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇):低于3.4mmol/L为合适范围,3.4-4.1mmol/L之间为边缘升高,大于等于4.1mmol/L为升高;
TG(甘油三酯):低于1.7mmol/L为合适范围,1.7-2.3mmol/L之间为边缘升高,大于等于2.3mmol/L为升高。
HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),男性不应低于1.0mmol/L,女性不应低于1.3mmol/L。
当然,上述标准是就正常人而言,对于有多种心血管病危险因素和心血管病发生危险增高的患者,另当别论。
高血脂如何降脂?
高血脂的早期症状并不明显,很多患者容易忽视其治疗,结果造成一些并发症的发生,对患者伤害极大,重则危及生命。因此,大家一定要积极防治高血脂疾病,减少冠心病、脑梗塞、糖尿病、脂肪肝等并发症的发生。
无论患者心血管危险水平如何,均应进行生活方式治疗指导。部分患者在生活方式干预的基础上仍需降胆固醇药物治疗。
文汇:罗明(医院心血管内科主任医师)
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