随着生活水平的提高,妊娠糖尿病的发生率也逐渐增加,可许多准妈妈却不够了解、不够重视。病情严重的妊娠糖尿病将对母儿造成严重的影响,如增加妊高征、感染、胎儿畸形、巨大儿、早产、流产等发生的风险。
其实,妊娠糖尿病可简单可复杂,大多数糖尿病是可以通过饮食管控达到很好的治疗效果的。
今天我们就一起来浅谈一下妊娠糖尿病的营养和饮食管理!
一、合理控制摄入总量
目的:基于孕前体重状况,达到体重的合理增加。
如何判断体重状况:体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2
消瘦:BMI(kg/m2)<18.5
正常:18.5≤BMI(kg/m2)<25
超重、肥胖:BMI(kg/m2)≥25
IOM发布孕期增重指南
二、三大营养元素比例、来源合理
对于糖尿病饮食很多人存在很多误区,简单的认为血糖高就是限制不吃甜食就可以了,其实非也。
误区一:饮食控制就是少吃饭
CHO:适量“多糖”,低GI(能量)
?CHO:足量的多糖事物,主食每日应吃-g,分5-6次;
?尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡糖糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类的含糖饮料及甜食;
?尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有力血糖的控制,如糙米或五谷取代白米饭,全谷类面包或馒头等;
?孕妇早晨血糖值较高时,早餐淀粉类食物的含量必须减少。
低GI食物选择技巧:一般纤维含量高的食物,GI较低,如粗杂粮、蔬菜、某些水果、奶类、豆类等GI普遍偏低。
误区二:糖尿病人不能吃水果
吃水果6原则
?时机:血糖控制比较“理想”时;
?数量:全日不超过g;
?时间:两餐之间;
?种类:选择糖分低、水分多、低GI的水果
多选:桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙等
少选:椰子、菠萝、香蕉、西瓜
避免:大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲
?血糖:监测进食后的血糖情况,选择适宜水果;
?热量:应计算在全日总热量之内。
误区三:多吃肉,对血糖没有影响
蛋白质:注重质和量,适量优质蛋白
妊娠中期、晚期每日需增加蛋白质的量为6g、12g
蛋白质来源:
优质蛋白:鱼禽畜肉、蛋(10-20%)
一般蛋白:大豆(35%)、谷类(8-10%)
误区四:素油不会导致高血脂
脂肪来源合理
?减少饱和脂肪酸:肥肉、内脏、畜肉、动物油脂、棕榈油、椰子油、烧烤食品;
?增加单不饱和脂肪酸:橄榄油、菜籽油、花生油;
?其余脂肪:富含多不饱和脂肪酸的部分坚果和鱼;
?少吃香肠、腊肉、禽皮、*油、奶油,避免油炸食品、鱼籽、脑等。
三、膳食纤维和微量营养素
?铁、叶酸、维生素D需要量增加了1倍;
?钙、磷、硫胺素、维生素B6的需要量增加了33-50%;
?维生素A、B12、C、硒、钾、生物素、烟酸的需要量增加了18%左右。
建议:在妊娠期有计划的增加富含维生素B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物,如瘦肉、家禽、鱼虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。
看到这,准妈妈们肯定在想:这么严格,那糖尿病孕妇饿了怎么办?
分清真饿、假饿:看症状、测血糖
?真饿:低血糖;没吃够;食物质量差;药物引起。
处理:增加能量;改善伙食;加餐。
?假饿:糖尿病人症状之一;高血糖引起;平时饮食不规律所致;饮食控制后引起。
处理:心理辅导;控制血糖平稳;养成规律饮食。
总结:孕妇饮食建议
(1)食物多样谷类为主,(2)多吃蔬菜果薯相辅。
(3)孕妇奶粉每天两杯,(4)足量常吃鱼豆蛋肉。
(5)适量运动日晒充足,(6)适量补充钙铁叶酸。
(7)选择食物营养健康,(8)少吃多餐按时足量。
妊娠糖尿病饮食管控贯穿整个孕期,而且是个不太轻松的过程,但为了自身和宝宝的健康,希望准妈妈们提高重视,所谓“女子本若,为母则刚”,你可以的!!
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