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TUhjnbcbe - 2021/5/24 20:20:00
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“耳垂褶皱预示冠心病”的说法由来已久,听起来似乎是伪科学,但并非是空穴来风。今天,我们就来了解一下耳垂褶皱到底和冠心病有没有关系。

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什么是耳垂褶皱?

耳垂褶皱(earlobecrease,ELC),是指起于耳屏间,止于耳垂边缘,成45°角,且长度大于耳垂1/3的斜形褶皱,可见于耳垂的单侧或双侧。

最著名的有关耳垂褶皱是否与冠心病有关的研究是哥本哈根心脏研究。年发表的哥本哈根心脏研究,公布了在普通人群中最大规模的前瞻性研究,研究人员跟踪随访名20~93岁的没有冠心病依据的“健康人”长达35年。

在这35年间,有名受访者陆续出现相应症状并临床诊断为冠心病,有名受试者最终发生心肌梗死。统计结果发现出现耳垂皱褶的受访者比发生冠心病和心肌梗死的风险升高了1.09倍。

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耳垂褶皱是不是冠心病的推断依据呢?

虽然国外多个临床研究发现,有耳垂褶皱的人发生冠心病的风险高,但是,目前无论是国际还是国内医学界都没有建议将耳垂皱褶应用于冠心病诊断和危险分层。

因为耳垂皱褶的影响因素非常多,如与年龄、性别、睡觉姿势等因素有关。耳垂褶皱的现象随着年龄的增长愈发常见;而且,耳垂褶皱男性发生率高于女性。总的来说,耳垂皱褶和冠心病之间存在一定相关性,但不能以此推断具有耳垂皱褶的人肯定有冠心病。为了明确诊断,如果发现耳垂存在折痕,医院做进一步检查。

#医学界认可的冠心病主要危险因素如下:

1.年龄大于40岁的男性

年龄越大,患冠心病的风险越高;男性本身患冠心病的风险就比女性要高。

2.长期吸烟史

烟草中的有害物质对于心血管系统的危害在于导致冠状动脉内皮功能受损,冠状动脉内膜下粥样斑块形成导致血管腔狭窄,严重狭窄导致心肌缺血等;过多吸烟还会导致血管痉挛引起心肌缺血,严重者可致急性心肌梗死。

3.家族中有心脏病病史,尤其是有猝死的事件

心脏病是有遗传倾向的,所以,心脏病家族史是一大危险因素。

4.肥胖、超重,尤其是腹围大(向心性肥胖)

研究发现:腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米,发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险就会分别增高16%、21%和26%。即使体重指数(BMI)属于正常,与腰不粗的人相比,腰粗的人(包括中心型肥胖前期和中心型肥胖)发生和死于冠心病的风险也会增加。

5.高血压,尤其是没有正规治疗的高血压患者及血压波动大的人。

高血压最先损害血管,长期高血压或血压波动大,会使血管弹性越来越差。血管问题又可能进一步引发心脏的病变。

6.高血脂,尤其是有家族遗传性高脂血症背景的。

总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白这些有害物质的水平越高,血管内形成粥样斑块的几率越大。

7.高血糖,确诊的糖尿病患者本身就是冠心病的等危人群。

高血糖常合并脂代谢紊乱诱发高血脂,还会导致血管收缩,增加血管压力,诱发动脉斑块,血管收缩、狭窄都可能带来严重后果,导致心肌缺血,诱发冠心病。

当一个人存在两个或两个以上危险因素时,冠心病发生的危险性就会成倍增加,所以,一定要重视是否存在上述危险因素及进行冠心病危险评估。

如果发生活动状态下的胸闷、胸痛、心前区疼痛,上述症状在体力活动时、或情绪激动时加重,休息后缓解,则要高度怀疑冠心病,医院就诊。

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降低冠心病的五大措施

保持健康的饮食

提倡适量水果、蔬菜、豆类、全谷物、鱼(包括油性鱼类)、用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸;适量吃坚果、禽肉、低脂或无脂奶制品;少吃精制碳水化合物、肉类(尤其加工肉)、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物、富含胆固醇的食物。

养成爱运动的好习惯,保持正常体重

建议中等强度有氧运动,每次30分钟左右,每周3-5次。经常运动的人可适当增加运动强度;不经常运动的人应尽量改变久坐的习惯,循序渐进增加运动量。

戒烟限酒

遵照医嘱

坚持服用控制冠心病危险因素的药物:例如三高人群服用他汀类降脂药、降压药或降糖药等。

同时治疗合并病症

多项研究证实,高血压、高胆固醇、高血糖以及糖尿病等都是心脑血管疾病的重要风险因素。建议及早改善生活方式,并进行相应治疗。

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