肾功能衰竭的患者肾性贫血的主要原因是体内促红细胞生成素（EPO）生成减少。当前，补充促红细胞生成素（EPO）、罗沙司他、铁剂和维生素是治疗肾性贫血的重要治疗手段。《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（修订版)》建议Hb靶目标≥11g/dL（g/L），不推荐超过13g/dL（g/L）。相对于药物治疗，饮食疗法同样重要，是药物治疗肾性贫血的有益补充。
Part1
铁的补充
动物源性食物和植物源性食物是铁来源的重要途径。动物源性铁包括：动物肝脏、动物血液、瘦肉、蛋*等；植物源性铁包括芝麻、海带、木耳、紫菜、菠菜等。动物源性铁的主要来源为血红蛋白和肌红蛋白，前者来源主要是动物血液，后者主要是瘦肉。动物源性铁容易被吸收，生物利用率较高。植物性源性铁主要以铁的无机化合物为主，生物利用率较低，吸收差。除了食物外，铁炊具对改善铁缺乏有一定作用。铁锅做饭，可以适当增加铁元素的摄入。
Part2
蛋白质的补充
蛋白质同样是制造血红蛋白的重要原材料，适当补充蛋白质可以有助于贫血的纠正。常见的富含蛋白质的食物包括瘦肉类、蛋、奶及豆制品。蛋白质也分为动物源性和植物源性。动物源性蛋白质吸收好，包括各种瘦肉、鸡蛋清、鱼虾、牛奶等。植物源性蛋白质包括豆腐制品、面筋等。植物源性蛋白质吸收较差，并且植物源性蛋白质的分解产物缺乏必需氨基酸合成的重要原料。
Part3
各种维生素的补充
食物中丰富的B族维生素和维生素C可促进人体对铁的吸收，对防治贫血有很好效果。富含维生素C的食物包括：猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬。富含维生素B1的食物包括：豆类、糙米、牛奶、家禽。富含维生素B12的食物包括：瘦肉、蛋*、糙米及绿叶蔬菜。富含维生素B12的食物包括：肝、鱼、牛奶。
Part4
影响补铁的食物
饮茶和咖啡影响铁的吸收。茶叶中含有鞣酸，咖啡中含有多酚类物质，这些物质可以与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收。
Part5
低钾低磷、低脂和低嘌呤饮食
绝大数肾性贫血的患者伴随高钾、高磷、高血脂和高尿酸。在补充铁剂、维生素B和维生素C的同时，需要兼顾低钾、低磷、低脂和低嘌呤饮食。富含铁元素的黑木耳是高钾、高嘌呤食物；富含铁元素的蛋*是高磷、高脂食物；富含维生素B和维生素C的水果类食物是高钾食物。综合上述，对于肾性贫血患者，瘦肉、鸡蛋清、各种带叶蔬菜在补铁的同时能够兼顾低钾、低磷、低脂和低嘌呤饮食。
常见食物中每g食物的含铁量（mg）
鸭血31.8猪肝22.6肉干15.6鸡血25.0鸡肝12.0羊肉13.7猪血8.7鸭肝35.1瘦猪肉3.0干木耳97.4葡萄干9.1菠菜2.9干紫菜54.9桂圆肉3.9*花菜8.1干蘑菇51.3红枣2.3油菜5.9蛤蜊22.0河蚌?26.6?豌豆尖5.1白菜苔2.8荠菜3.2文字：袁文明
编辑：范晓丹
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇