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TUhjnbcbe - 2021/4/7 15:29:00

人们对高血脂的认识存在很多误区,今天小编就来盘点一下,教大家正确认识高血脂。

误区一:长期吃素,体型肥胖,不会得高血脂

体型胖的人,确实更容易发生高血脂。不过,影响人体血脂水平的因素很多,不能以胖瘦来判断血脂水平的高低。

首先,血脂高和遗传也有一定关系,如果瘦人有高血脂家族史,那么后代出现血脂高的几率就会比别人大一些。

其次,人体尤其是肝脏组织对体内的脂质代谢能力下降,也容易引起血脂升高。比如吃同样量的脂肪,别人能完全代谢掉,而你的身体只能代谢一半或更少,那么代谢不掉的脂质就会在体内堆积,引起血脂升高。

此外,血脂高和生活习惯也有关系。经常熬夜、喜欢久坐久躺,不爱运动、吸烟喝酒等,都会使血脂升高。因此,想要更快更好的降血脂,除了要注意控制饮食,还要戒掉上述不良的生活习惯。

误区二:得了高血脂,就不能吃肉了

很多人会认为血压高是吃盐多引起的,血糖高是吃糖多引起的,而血脂高就是吃肉多引起的,因此,发现自己血脂高了,就不敢吃肉了,这也是不正确的。

血脂高的确和饮食有关,不健康饮食是造成血脂升高的重要因素。因为脂肪摄入过多,身体就会代谢不了,造成脂质在体内堆积,使血脂升高。高脂肪食物主要有肥肉、内脏、蛋*、油煎油炸食品等。此外,过多的主食和甜食摄入,超过机体的代谢能力,也是会转变为脂肪的,造成血脂升高。

但血脂高就不能吃肉了吗?非也。高血脂患者并不是不能吃肉,而是要会吃,要选择性吃。瘦肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉脂肪含量低、蛋白质含量较高,都是可以适当吃的。

误区三:血脂偏高,没有不适,没有什么关系

一般情况下,高血脂是没有什么症状的,有少数患者可出现眼睑周围的*色瘤,是脂质在局部沉积所致,可为*色、橘*色或棕红色,质地柔软。因此,高血脂多数都是在体检时发现的,部分患者是在出现心血管疾病并发症时发现的。

但是,没有症状不代表对身体没伤害。血脂主要包括两大类,甘油三酯和胆固醇。甘油三酯明显升高超过5.6mmol/L时,罹患急性胰腺炎的风险很高。胆固醇升高则与动脉粥样硬化性疾病如心梗、脑梗、颈动脉斑块、肢体动脉粥样硬化的关系十分密切。

此外,高血脂还容易引起脂肪肝,肝功能异常,对血糖、血压等也有影响。

误区四:血脂正常了,就不需要服药了

没有心血管疾病的单纯高血脂患者,改变了不健康生活方式后,血脂正常了,的确可以不需要服用降脂药。没有心血管疾病的单纯高血脂,并且服用降脂药的患者,在血脂正常以后,不可以直接停药,可以先把剂量减半,一月后复查,仍然正常的前提下,可以停药,在停药一月后再复查血脂水平,仍然正常,也可以不吃药了。

对于有心血管疾病的患者,就不能单纯看报告单中是否有提示异常的箭头了。对于患有冠心病、脑梗或外周动脉粥样硬化的患者均应坚持终身服用他汀类降脂药,把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下(中国指南推荐)。对于高血压、糖尿病合并心血管危险因素的患者,也应坚持终身服用他汀类降脂药,把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下(中国指南推荐)。当然,这些患者也应同时改变不健康生活方式。

误区五:取消胆固醇摄入mg上限,蛋*可随便吃

血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高是造成血管“堵塞”的关键因素,人们一直认为,最好远离富含胆固醇的食物,例如鸡蛋中的蛋*、动物内脏等。但是近两年新发布的膳食指南,取消了胆固醇摄入的mg上限。因为胆固醇是人体必需的营养素之一,它是合成细胞膜、维生素D的重要原料,膳食指南强调“营养均衡”和“食物多样化”,对蛋类、内脏类、脂肪类的摄入有明确建议,补充身体必要的营养成分。只不过,“取消胆固醇上限”的做法并不适合高血脂患者。只有健康人群才不需要特别去限制胆固醇的摄入量,对于高血脂患者来说,由于体内脂肪代谢受到影响,还是应该注意控制膳食中胆固醇的摄入量的。但是,对于健康人群,取消摄入上限≠摄入无限,毫无节制。而是应该在保持饮食健康的前提下,胆固醇吃得越少越好。

对于有高血脂、高血压、糖尿病和冠心病、脑梗等疾病的患者来讲,指南推荐胆固醇水平控制更为严格,因此,这些人群还是需要积极的控制胆固醇的摄入量,避免血脂升高带来的动脉粥样硬化性疾病风险增加。

误区六:鱼油保健品可以用来降血脂

很多消费者对保健品趋之若鹜,因为没有药物的副作用,深海鱼油也成为保健品中的宠儿,被称为血管清道夫。

深海鱼油是从深海鱼类动物体中提炼出来的不饱和脂肪成分。鱼油的确可适度降甘油三酯,有一定的辅助作用,但是没有降胆固醇的作用,目前市售的保健品鱼油达不到有效浓度,没有减少心脑血管事件发生率的证据。高纯度的药用鱼油正在进行国际多中心大规模临床研究。

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