糖尿病是一种可以致残、致死的慢性代谢性疾病，病情轻重如何是患者及其家人最为关心的问题。是不是没有糖尿病并发症就不严重，不用打胰岛素就不严重呢？糖友如何根据自己的症状判断糖尿病的严重程度？一起来看看吧。
糖尿病病情的严重程度，主要是从四个方面来判断：
1
血糖控制水平
长期高血糖与糖尿病的血管并发症，特别是微血管并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及神经病变等密切相关。
如果血糖一直居高不下，就代表糖尿病已经进入了恶化期。换句话说，血糖控制越差，血糖波动就越大，上述并发症也就出现得越早、越严重。
2
糖尿病急性并发症的可能性
大多数糖尿病都是2型糖尿病，尤其是老年糖尿病患者，出现急性并发症的可能性较小，但是如果长时间不注意血糖控制，也有可能出现急性并发症。
糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中*，糖尿病非酮症高渗状态，乳酸酸中*和低血糖。
有些糖友可能会有疑问，低血糖也是急性并发症？没错，实际上低血糖比高血糖危害更大，一次严重的低血糖所诱发的心血管事件会造成心肌梗死、脑梗死，甚至威胁到生命安全。
另外，血糖高的糖友尤其需要警惕糖尿病酮症酸中*。糖尿病酮症酸中*的产生主要是由于血里的酮体过多造成的，可引起症状：包括恶心、呕吐，呼吸加快、有水果味，口渴加剧等，严重时可以出现神志不清、昏迷。
当血糖15mmol/L、出现呕吐或腹部疼痛以及面色潮红、呼吸急促时，最好监测一下酮体情况，以便及早发现酮症酸中*，避免病情加重，造成不良后果。
3
糖尿病慢性并发症与合并症的情况
随着糖尿病进程的发展，机体长期处于高血糖状态，到一定时期，就会出现慢性并发症。主要会影响眼睛、肾脏、神经、心脏血管、脑血管和下肢血管等，是造成糖尿病患者致残和死亡的主要原因。
糖尿病慢性并发症与合并症的检查包括很多方面，有一些是自己在家中就可以监测的，有医院由医生来帮助检查。
糖友需定期体检，主要的检查项目包括：
一般检查：血压、体重、腰围/臀围；
血液指标：血脂、肝肾功能、电解质等；
尿液检查：尿常规，尿微量白蛋白；
特殊检查：眼底检查、神经肌电图、心电图、脑血流图、动脉超声等等。
4
胰腺胰岛细胞功能和胰岛素抵抗的严重程度
糖尿病一般是胰腺B细胞功能损伤导致的，但临床常见有的糖尿病人胰岛素分泌功能正常，仍然患病。
有的则呈现出早期胰岛素分泌高、血糖高——这就是胰岛素抵抗的典型特征，而胰岛素分泌低、血糖高的现象，就说明胰岛功能已经受到损害了。
胰岛功能越差，胰岛素抵抗越严重，相对来说糖尿病的病情也就越严重。
由此可见，判断糖尿病轻重不能只盯着血糖值，还要把各种心血管危险因素以及并发症的有无及轻重一并考虑在内。
那么，怎样属于轻症糖尿病患者呢？
一般认为，只要糖尿病患者同时符合血糖长期保持稳定，无低血糖发生；无任何急、慢性并发症；体重正常，生活起居自如，能胜任正常工作等条件，即可认为其病情较轻。
需要提醒的是，糖尿病病情的轻与重在某些条件下是可以互相转化的。
轻症患者若不能长期坚持正规治疗，血糖、血脂、血压等各项代谢指标长期不达标，就可能由量变到质变，病情由轻变重；而即便是病情较重的患者，通过正规系统的治疗，病情完全有可能得到一定程度的减轻，至少可以延缓病情进展的脚步。
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