高血脂指的是高脂血症,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
今日专家:医院内科诊疗中心
周树林主任
高血脂症的病因是什么?
脂肪摄入过多、脂蛋白合成及代谢过程的异常均可导致血脂异常,按照发病原因,高血脂症可分为原发性和继发性两种。
?原发性高血脂症:多与基因突变有关,具有明显的遗传倾向,因此具有家族聚集性。相当数量的人群原发性高血脂症原因不明,可能是基因突变与环境因素相互作用的结果。相关环境因素有:不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、抽烟、酗酒以及年龄增加。
?继发性高血脂症:指其他疾病已知原因导致的血脂异常。导致继发性高血脂症的常见疾病包括:糖尿病、肾病综合症、肝脏疾病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、多囊卵巢综合症等。长期应用某些药物可能引起高血脂症:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、部分抗肿瘤药物等。另外,雌激素的缺乏也可能引起高血脂症的发生。
高血脂的临床症状
高血脂症的典型临床表现包括:*色瘤、早发性角膜环、眼底改变,但发生率并不高,多见于家族性高胆固醇血症患者。
但高血脂症的患者可能伴随以下症状:
?引起动脉粥样硬化时可能会出现胸闷、胸痛、头晕、跛行等症状;
?引起糖尿病时可能出现多饮、多尿症状;
?过多脂质沉积于肝脏及脾脏,患者出现肝脏、脾脏体积增大。
How?
如何治疗高血脂症?
NO.1控制理想体重
一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。
NO.2加强锻炼
运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。
NO.3戒烟
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。
NO.4控制饮食
血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。
NO.5药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
NO.6重度血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
周主任还提醒道,平时低脂低盐饮食,戒烟限酒,适度运动,保持体重,定期体检,可有效预防高血脂症。
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