这个问题的答案是肯定的，这里所说的心脏病是指以冠状动脉粥样硬化及斑块形成为病理基础的心脏疾病，因为这样的血管病变是无法逆转的，治疗的目的一方面是阻止与延缓血管病变的继续进展，另一方面是要预防血管病变的斑块发生破裂形成血栓堵塞血管，要实现这样的目标必须依靠药物的帮助。
比如在动脉粥样硬化的发生过程中，高血糖、高血压会损伤血管内皮给大量脂肪的进入并沉积创造条件；高血脂的存在加速加重脂肪在血管内皮下堆积并引发炎症反应，使脂肪发生粥样变性破坏血管的正常结构等等，因此这些指标必须控制达标。
更为重要的是，这些导致血管病变发生的危险因素一旦发生几乎不能逆转，比如糖尿病导致的高血糖，是因为自身分泌胰岛素的胰岛细胞发生不可再生的死亡；高血压则是机体血压调节机制发生不可逆转障碍所引起等等，都需要通过药物的帮助才能控制达标。
对于血脂来说，当有心脏疾病发生时控制目标不能经正常人的标准来要求，比如低密度脂蛋白，正常人不超过6.67mmol/L，而有心脏病的人必须控制在1.8mmol/L以下，不通过药物的帮助是难以达到的。
综上所述，对血管病变引起的心脏病离不了药物的帮助，且需要终生服药，才能有效阻止与延缓病情的进展，避免心血管意外事件的发生。
至于年轻人会不会发生心脏病，答案是肯定的，要知道高血糖、高血脂、高血压的发生与日常生活细节密切相关，饮食过油过咸、饮食不规律、久坐不动、缺乏运动、吸烟饮酒、长期熬夜等都是诱发因素，如今很多年轻人都存在这些不良生活习惯，导致了动脉粥样硬化及斑块形成越来越年轻化，心脏疾病的发生也就不可避免。
总之，对心脏病的防治养成良好的生活习惯是基础，坚持药物治疗是必须，不要排斥与拒绝药物治疗，这不仅是维持生命的需要，也是确保能拥有良好生活质量的保证。
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