凌晨1:49分,急救车接到一位支架术后的冠心病患者,心电图提示其为急性心肌梗死,但由于血管堵塞严重,医院时呼吸已经停止,还没来得及进一步检查治疗,就去世了……
患者妻子当时情绪很激动,质问医生,为什么自己先生放完支架3年内的血压、血脂、血糖都正常,还会发生急性心梗?是不是当初安放支架就是错的?
询问过患者家属后,医生直言:还是思想上不重视惹的祸!
原来,3年前该患者因急性心梗放过一次支架。当时患者左支冠状动脉狭窄程度高达80%,右支冠状动脉狭窄达45%,由于该患者年仅50岁且有高血脂、高血压和高血糖的情况,于是听从医生建议,在左支冠状动脉上安放了一个支架。
该患者术后血流恢复正常,但医生强调,放支架只是单纯用物理的手段去撑开血管狭窄的地方,并不代表真正地治愈,要想控制好血管狭窄,还是得靠药物以及健康的生活方式,另外,定期检查必不可少。
毕竟在*门关走了一遭,所以刚开始该患者“战战兢兢、如履薄冰”严格遵守医嘱去生活,戒烟戒酒、坚持服药、早睡早起,为了做到健康饮食,甚至自己做了一个食谱表,每天按照上面的搭配自己做菜,可是一年过去了,两年过去了,患者各项指标都很正常,啥异常感觉也没有。
第三年年初,该患者就开始偷偷减少药量,妻子发现后询问原因,他却说自己两年来的检查结果都很正常,说明已经恢复的差不多了,再继续吃药,对身体就不好了,自己先减一点,看看效果怎么样。
就这样,药量一直在减,直到这个月月初他的身体也没有出现任何异常,大家都以为他这是彻底康复了,打心底里高兴,却不知死神正在慢慢靠近。
在此,王药师给冠心病患者强调几点,务必记心间!
1.放支架只是权宜之计,不等于一劳永逸
冠心病之所以放支架,那是因为血管内斑块形成,导致血管严重狭窄,引起血流不通畅,或急性心梗血栓堵塞血管。
安放支架可以改善血流,恢复正常血流,但支架放完,它的任务也就基本结束了。我们体内引起血管狭窄的斑块还存在,还是需要继续治疗。
2.没有症状不等于治愈,药物不能随意减,更不能任性停
冠心病目前是无法根治的一种疾病,只能靠长期吃药来控制,不能随意减,更不能因为没有症状就任性停药,尤其是有高血压、高血脂以及高血糖的患者。
一些药物的持续服用不仅仅是为了治疗,还有一定程度上的预防作用。比如说他汀类药物就是降低低密度脂蛋白,从而减少血管斑块产生,同时能稳定斑块,防止斑块破裂形成血栓;阿司匹林抗血小板聚集,预防血栓形成。
如果不长期吃药控制,这些斑块会加重,甚至发生斑块破裂,形成血栓,发生心肌梗死,引发猝死。就像案例中的这位患者。
3.健康饮食、合理作息、定期检查,缺一不可!
健康的身体来自于健康的饮食以及合理的作息。为什么冠心病、高血压、高血脂等疾病被称为慢性生活方式病呢?就是因为它们的病因源头都是长期不合理的饮食作息规律导致的。所以,我们想要治疗这些疾病,按时服药是基础,健康饮食、合理作息是根本!
此外,定期检查也是至关重要的,慢性疾病大多数在平时都没有症状,但一旦发生症状,常常是致命性的,但是定期检查就可以从单一指标去严格控制病情发展,有效控制病发率。
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