膜性肾病是肾病综合症一种,占原发性肾小球疾病的10%,患者发病后主要表现为肾病综合症,即伴有大量蛋白尿、高血脂症、低蛋白血症。
特发性膜性肾病是大多与抗磷脂酶A2受体抗体相关,抗磷脂酶A2受体抗体与足细胞上的相应抗原结合,形成原位免疫复合物,损伤足细胞,破坏肾小球滤过屏障,产生蛋白尿。
可以通过检查抗磷脂酶A2受体抗体的情况来判断是否为膜性肾病。
要想治好膜性肾病,在治疗过程中这3点也非常关键:
一:正确应用激素+免疫抑制剂的疗法
在治疗过程中,肾友服用激素应坚持起始足量、逐渐减量的用药原则,一般足量服用激素6-8周后,根据蛋白尿的情可逐渐减量,但为保持肾功能的稳定,要坚持服药至少1年,然后在逐渐减量、停药。与此同时,可以选择中医特色疗法比如督灸等疏通血液,稳固病情,抑制炎症复发。
二:提升免疫力,防治感染、劳累等因素
膜性肾病在治疗后不易复发,但也要注意一些诱发因素,比如反复的感染、过度劳累、吸烟等,导致免疫力下降,导致蛋白尿复发的情况。平时复查是要注意免疫球蛋白等反应免疫力指标的检查。
三:坚持优质低蛋白饮食
为配合激素及免疫抑制剂的使用,减轻肾脏代谢负担,肾友要坚持优质低蛋白饮食原则,一方面既能防治蛋白漏出增多,另一方面也能避免营养不良的发生。日常含优质蛋白质的食物较多,比如肉、蛋、奶、大豆类制品等,搭配服用最好。
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