类风湿关节炎(RA)是一种常见却不简单的风湿免疫病,多样的临床表现、复杂的机制以及异质性给疾病治疗带来很多困难。糖皮质激素在RA的治疗中发挥了重要作用,但是也增加了患者患糖尿病、高血脂等疾病的风险。近年来,JAK抑制剂等药物的上市给了RA治疗更多的选择。那么对于医生来说,如何选择药物,才能给RA患者带来更多获益?
糖皮质激素治疗RA,指南怎么说?
众所周知,糖皮质激素是一把双刃剑,作用与副作用都显而易见。在RA的治疗中,糖皮质激素也有较广泛的应用。对此,权威指南建议[1,2],RA患者使用糖皮质激素应避免长期中高剂量。长期使用糖皮质激素,高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松等疾病的发病风险都会显著上升。那么在临床中,医生应该如何正确使用糖皮质激素,如何应对糖皮质激素的减停问题?
规避药物风险的新突破,JAK抑制剂
助力RA治疗
RA的治疗过程中,需要慎重考量药物带来的风险及获益。选择合适的药物,对于降低患者用药风险,改善患者的症状有着重要意义。近年来,JAK抑制剂在RA的治疗中得到较广泛的应用。JAK抑制剂具有多靶点,半衰期短[3],不引发抗药物免疫反应[4]等优势。借助JAK-STAT这条神奇的信号通路,JAK抑制剂在临床研究中显示出了起效快,疗效显著等优点[5,6],并获得国内外指南推荐。近年的临床研究结果显示,JAK抑制剂的疗效不受激素影响,且严重不良反应发生率较低[7,8]。这些重要发现为解决临床难题,实现RA治疗激素减停,规避药物潜在风险,助力RA达标治疗带来了新的选择。
本次课程邀请到四川省医学科学院·医院风湿免疫科的朱静教授,详细分析RA治疗的激素应用现状,深度解读JAK抑制剂在规避治疗风险方面的临床价值,帮助临床医师快速了解RA的激素规范治疗,并从新的视角看待JAK抑制剂的应用前景。
课程亮点抢先看
知易行难:RA激素治疗规范速览,常用激素来桥接,为何减停如此难?
应用点拨:多靶点小分子的JAK抑制剂,怎样担起RA治疗大任?
不负冀望:解析JAK抑制剂助力RA激素减停的临床新视角。
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