“出院以后多吃点蔬菜……”,急诊病区上的一张病床上，19岁安吉小伙小沈（化名），左手打着吊瓶，右脚足背上还敷着膏药。
五天前，小沈因为蛇咬伤被送进我院，抽血化验时却发现，他的血液呈乳白色，像一层油脂漂浮在上面。一问才得知，小沈一天要吃四五餐，两个月胖了三十多斤。
小伙被*蛇咬伤，来杭治疗却被查出高脂血症小沈平时和爷爷奶奶住在一起。今年年初，他和朋友搭伙开了家烧烤店。店面虽然不大，但主要做户外烧烤，每天下午四、五点他会准备食材，给附近农家乐送去，再回来照看店里五六桌的生意，有时也要忙到凌晨两三点。
五天前，爷爷让小沈一起下地除草。突然，小沈感觉到右脚足背被什么东西咬了一口，爷爷撩起他的裤脚一看，果然在足背上有两个很深的齿印。凭借多年的经验判断这可能是*蛇咬的伤口。于是，小沈医院就医。
医生为小沈清理了创口，对症用了些药，但在注射血清后，小沈却很快出现过敏症状，因此，当地医院。我院的蛇虫咬伤专科也算是家喻户晓，小沈当即被救护车送到到了我院急诊。
急诊科方铭副主任医师是当时的接诊医生，小沈的蛇咬伤送医及时，情况并不算严重，他为小沈创口再次处理，并进行了血清以及抗过敏治疗。
“因为蛇咬伤患者常规都是要做血化验的，当时就发现这位患者抽出来的血和别人不一样，颜色很白，像有一层油脂漂浮在上面，怀疑血脂高。”方铭说，随后的甘油三酯结果也显示，他的血脂指标超过常人的十倍（血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L，小沈接近16.21mmol/L），诊断为高血脂症。
每天要吃四五顿，两个月胖了三十斤简单询问后，方铭了解到小沈平时身体状况还不错，也没有出现其他任何症状，“从治疗情况考虑，还是与平常饮食有很大的关系。”因此，在住院期间，小沈的蛇咬伤抗炎治疗和高血脂症降脂治疗同步进行，更需要他控制饮食。
“我以前很瘦的，1米73的个子只有90几斤，家里经常炖鸡给我补，但怎么也吃不胖。”小沈说，以前买衣服，穿小号都嫌大，现在要穿XL了。他从手机里翻出了一张以前的照片给小编看，照片上的小沈下巴尖尖，很帅气。“现在都有双下巴了。”他笑笑。
“我两个月胖了三十多斤。”从开始变胖，小沈也在自己身上发现了变化，“以前吃饭我拿小碗，而现在一顿就要吃两到三碗；以前吃肉只吃精的，现在无肉不欢，专挑肥的吃。蔬菜吃的很少，除了韭菜其他基本不怎么吃。”因为工作的原因，他从不吃早餐，但一天也要吃四五顿。“我很容易饿，有天凌晨三点钟，饿得不行，在家里到处找吃的，最后还给自己做了个泡饭。”小沈开玩笑地说自己也是工伤。
“在烧烤店看着别人吃总是会嘴馋的，所以我也会给自己来个两串。”小沈体重最重的时候有斤，当然随着体重一起上升的还有他的甘油三酯。他坦言，住院的这五天有些煎熬，“我每天就吃点青菜和木耳，没别的了，昨天晚上我饿得不行，还偷偷溜出去买了两瓶牛奶充饥。”
不过，通过几天的治疗，他的甘油三酯指标降了一半，很快他就能出院了。“我回去一定会努力减肥减脂的。”小沈对方医生承诺。
三分之二血脂升高因为饮食，一般没有典型症状
“以往在急诊中，遇到比较多的是血脂增高引起的急性胰腺炎，像这样蛇咬伤来就诊发现血脂高的并不多。”方铭介绍，血脂升高可能有好几种原因，最常见的还是饮食，在临床中遇到甘油酸酯偏高的患者中，三分之二是因为饮食。另外，遗传、饮酒、抽烟等因素也有影响，长期服用不正规的药物也可能引起血脂升高。
方铭说，以前提得最多的是老年人群要严格控制血脂，因为高血脂会引起冠心病、脑血管意外等并发症，但对年轻人的宣教并不多。“年轻人血脂升高，除了引起急性胰腺炎会有腹痛等症状，一般没有典型症状，很多都在检查中才意外发现的。”
他认为，无论老年人还是年轻人，都注重定期体检，另外，建议吃的清淡一点，多活动。（感谢都市快报陈彦汝提供主要文字）
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