一个雄性荷尔蒙爆棚的男人,永远都最能吸引异性的目光。
雄性的魅力,可以体现在拥有八块腹肌的身体,可以体现在勇敢坚毅的气魄,也可以体现在完美的性能力上面。
但如果一个男人在房事上“不太行”,则会大大失去阳刚之气。对于这种总是硬不起来的状态,人们称之为“阳痿”。
其实,阳痿只是一种通俗的叫法,正确的名字应叫做勃起功能障碍(ED)。
根据中国男科疾病诊疗指南,诊断为ED应该满足两个条件:
1.阴茎持续不能达到或维持足够的勃起,以完成满意的性生活;
2.病程在3个月以上。
为什么会出现ED,首先我们来了解一下勃起的过程:
当阴茎接受刺激后,神经末梢纤维释放神经递质,作用于血管内皮细胞和平滑肌细胞,导致海绵体平滑肌松弛。平滑肌松弛会使动脉扩张,增加阴茎血流量,升高海绵体内压力,从而使海绵体扩张。
胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉,使静脉流出道关闭,盆底肌的收缩也可压迫海绵体,使之进一步胀大、坚硬而产生勃起。
因此,可以看出,阴茎勃起是一个复杂的过程,神经、血流等任何一方出问题,都会影响到勃起。
在心理方面,当心情焦虑、抑郁或是精神压力过大时,将会抑制大脑接受性刺激的信号,从而影响勃起。
在生理方面,血管病变导致的血流问题,也是影响勃起的常见原因。例如,经常吸烟的人或糖尿病、高血压患者,发生动脉硬化的几率较高。动脉硬化使得平滑肌的松弛能力减退,限制了进入阴茎的血流量。静脉闭塞功能障碍使静脉泄漏,导致无法维持勃起。
以下是一些常见的心理性ED病因和器质性ED病因:
心理性ED
心理压力与ED密切相关,如日常夫妻关系不和谐、性知识不对称或缺乏、不良的性经历、工作或经济压力、对媒体宣传的不正确理解、对疾病和药物不良反应的恐惧心理等。同时,ED也可引起抑郁、焦虑和躯体症状。
器质性ED
血管性原因
正常的血管功能是阴茎生理性勃起的基础,因此,任何可能导致阴茎海绵体血流异常的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心脏功能异常等均可导致ED。几乎所有能导致高血压的危险因素,如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加ED的发病率。
神经性原因
中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致ED。如脑卒中、肿瘤、帕金森病、脊髓病变、腰间盘疾病、多发性硬化症、多发性萎缩、糖尿病、酒精中*、尿*症、多发性神经病变等会累及神经的疾病。
手术与外伤
引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤可导致ED。如大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤(前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术)及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤等。
阴茎本身疾病
阴茎解剖或结构异常,如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
其他原因
包括内分泌疾患、慢性病或长期服用某些药物。
内分泌疾患,如性腺功能减退症、甲状腺疾病等;
慢性病,如高血压、高血脂、某些癌症等;
药物,如抗抑郁药(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药)、抗高血压药(如噻嗪利尿剂等)、抗精神病药(如安定等)、抗雄激素药(如比卡鲁胺)、*品等均可以引起ED。
当各位男性发现自己的小弟弟抬不起头时,也不必慌张,先找准病因,才能对症治疗。
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