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11月7日是立冬了，俗话说“立冬进补，来年打虎”，冬季是人体进补的*金季节。不少老年人入冬后食欲有所增加，营养物质不仅易于被消化吸回收，且不易通过尿液和答汗液排泄散失，因此进补后易于蕴藏而使其发挥功效。但若本身原已有病，选用进补之物要适当，最好遵照医嘱，不可盲目进补。凡血脂过高、动脉硬化，有冠心病、胆囊炎、痛风等疾病者，绝不可应用高蛋白、高脂肪、多糖分的药物和食品，如甲鱼、阿胶、桂圆、别直参、牛鞭、鹿蹄筋等。因为进食这类食品和药物，反而会助长病情发展，使血脂增高、血粘度增稠、血中尿酸增多、血压升高，结果越补越糟。
血脂异常
是指循环血液中的脂质或脂蛋白组成成分浓度异常，可由遗传基因和（或）环境条件引起，使循环中脂蛋白的形成、分解和清除发生改变。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋专白胆固醇，是检验属血脂水平的四项重要指标。高血脂一般是指总胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高、高密度脂蛋白胆固醇低。这四项指标异常不必然同时存在，只要有一项指标异常，就是高血脂。因此，高血脂可分为四种类型：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
血脂异常的分类
病因分类：（见表1）
临床分类：
高胆固醇血症、高TG血症、混合型高脂血症、低HDL-C血症
血脂合适水平和异常切点
血脂异常的主要危害是增加ASCVD的发病危险，血脂合适水平和异常切点主要适用于ASCVD一级预防目标人群。（见表2）
大闸蟹、羊肉、火锅等都是在冬季又能进补又鲜爽的美味，但对需要长期管理血脂的患者来说，到底能不能吃？吃多了又怎么办呢？冬季进补是可以，但控制量非常重要，要适可而止。
冬季还可以进补膏方，具体方药要根据冬季的特点，并结合个体情况，请中医专家进行调整。膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防病症综合作用的成药，用汤药浓煎后掺入某些辅料，制成一种稠厚状半流质或冻状剂型的药物。膏方的最大优势是兼治病、调养于一体，且副作用小，安全性高，同时也省去了煎煮的麻烦，便于储存、携带与服用，因而成了养生的一大利器。
服用膏方有讲究，需要把握好以下几点
1.不打无准备之仗，服用膏方前，医院做一次较为全面的身体检查。
2.量身定做，对症配方。
3.不“急”不“怠”，膏方具有滞后性和长效性的特点，正确之举是遵医嘱，功到自然成。
4.别只看价格，药材是否名贵无甚关联，适合你体质且有效果的才是最好的。
5.有特殊情况及时停药。
6.膏方不能代替原来的治疗药物
小结
高血脂本身并不可怕，可怕的是其并发症，如脂肪肝、胆结石、冠心病、脑卒中等。所以，应该重视高血脂，积极治疗。生活方式干预是基础，控制饮食，提倡清淡饮食；适当的增加运动；戒烟戒酒；劳逸结合，保证睡眠充足等等。有必要时考虑服用药物，用药需谨遵医嘱。
参考文献:
[1]内科学/王吉耀主编-北京：人民卫生出版社，
[2]兰*文.服用膏方并非冬季专利[J]祝您健康.2.16-17
[3]中国成人血脂异常防治指南(年版)
作者：医院
唐晓红潘春凤
审稿：西雁沈*
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