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TUhjnbcbe - 2020/12/29 8:13:00
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在血液检查中,若总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯偏高就说明血液的脂质水平超出了正常范围,属于病理状态,这种情况称做“高血脂”。

高血脂对冠心病、脑血管病、糖尿病患者的影响较大,会增大发病、恶化、致残甚至致死的风险。

高血脂还会引起动脉硬化,进而诱发心脑血管疾病,杀人于无形,所以预防和治疗高血脂症对减少动脉粥样硬化、降低心脑血管疾病的发生有积极意义。

是什么堵塞了血管?

堵塞血管的物质是血脂,尤其是胆固醇。甘油三酯和胆固醇是血脂的主要成分,胆固醇是通过与载脂蛋白结合的形式存在于血液中的,当身体的某个部位需要胆固醇时血液会将胆固醇运送到该部位。

低密度脂蛋白胆固醇被氧化后会在血管壁中沉积下来形成斑块,随着斑块的增大会逐渐阻碍血液流通,直至将血管完全堵死。

血管内皮受到损伤后,被氧化的低密度脂蛋白胆固醇会趁机“钻”到内皮下面,这时会被白细胞当作异物吞噬。

随着低密度脂蛋白胆固醇不断增多,白细胞也会不停地吞噬,最终形成泡沫细胞、引起细胞坏死,进而形成斑块沉积到血管壁上,斑块长大后就会堵塞血管。

血管堵塞后怎样治疗?

目前来看,血管堵塞的治疗主要有药物治疗、植入支架和搭桥手术。

植入支架就是将血管堵塞的地方用支架撑起来,使血液顺利通过。

搭桥就好比原来的路堵住了,然后在它附近重修一条路。搭桥手术中用到的“通道”大多取自自身血管(如右侧桡动脉、双腿的大隐静脉或内乳动脉等),而大血管可用人造血管。

药物治疗的目的是稀释血液,有利于其在狭窄的血管中顺利通过,但不能改变血管变窄的客观事实。

血管中并无“垃圾”

很多人都听到过“清除血管垃圾,让血管更健康!”的宣传,血管中主要是一些构成身体的基础物质,如水、血脂、蛋白质、血糖等,另外还包括肌酐、尿素氮等代谢产物,并无所谓的“垃圾”。

代谢产物并不是所谓的“垃圾”或“*素”,如尿素氮是人体蛋白质代谢的主要产物。肌酐分为外源性和内源性两种类型,外源性肌酐是肉类食品代谢后的产物,内源性肌酐则是人体肌肉组织的代谢产物。

正常情况下,代谢废物会随着血液循环被运送到指定的器官排出体外,所以不会对机体造成伤害,平时多喝水可帮助机体清理代谢废物。

总之,只要这些代谢产物在血管中的含量保持在一定范围内就属于正常状态,不会对身体造成任何危害。

高血脂的形成原因

高血脂分为原发性和继发性两大类,一般认为原发性高血脂主要与遗传有关,继发性高血脂则与其它疾病及运动饮食习惯密切相关。

如没有得到良好控制的糖尿病人、饮酒、甲状腺功能减退、肾病综合征、透析、肾移植、胆管阻塞、口服避孕药等。

高血脂并不都是吃出来的

虽然甘油三酯、总胆固醇这两个指标与吃有关,但低密度脂蛋白与吃没有太大关系,它主要与人体的整体代谢功能有关。

比如,当甲状腺功能衰退时由于代谢率下降会使身体无法燃烧体内的脂类,这时就很容易出现脂类代谢异常,造成低密度脂蛋白升高。

除此之外,一些内分泌紊乱、月经不调的年轻女性也会出现血脂异常。

女性血脂异常可能与雌激素有关

一些身材比较苗条的中老年女性在体检中也会发现高血脂,这种情况可能与绝经后的雌激素变化有关,因为雌激素是女性天然的血管保护剂。

瘦人也会出现高血脂

低密度脂蛋白偏高时血管更容易堵塞,但这并不意味着血管已经堵塞了。虽然肥胖的人更容易患高血脂,但瘦人出现高血脂的情况也不少见。

瘦人的高血脂通常低密度脂蛋白胆固醇偏高、高密度脂蛋白胆固醇低于正常水平,这种情况更易患心脑血管疾病。

体型消瘦者发生血脂紊乱后可能在较长的时间内都不会出现明显的症状,这时若在饮食和生活方式上都不加节制,一旦出现症状要比其他人更加严重,所以瘦人也应

TUhjnbcbe - 2020/12/29 8:13:00
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高血压

这是世界顶尖医学期刊《柳叶刀》上刊登的一项大型研究公布的全球疾病负担、伤害及危险因素的研究结果。

目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准

高血压患者不能碰的四种“*”

味精

味精的主要成分是谷氨酸钠,如果平时钠的含量已经达到阈值,再多吃味精,显然会增高钠的摄入量,从而不利于高血压的控制。

冷饮

摄入大量冷饮,会突然刺激肠胃,使得全身血管收缩,导致血压升高,加重病情,并容易诱发脑出血。

浓茶

红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。

饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。

高血脂

从医学定义上来说,目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7mmol/l者称为边缘性升高。

国人血脂干预的参考标准(单位:mg/dl)

高血脂忌口分三种

仅胆固醇高,甘油三酯正常:

1.忌吃或少吃含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋*、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。

2.适当吃:对于一些胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,可适量吃一些,以补充营养。

仅甘油三酯高,胆固醇不高:

①碳水化合物要严格控制,尽量少吃或不吃,因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯;

②戒酒,因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升。

③偶尔吃:蛋*、蟹*等含胆固醇较多的动物性脂肪可适当放宽一点,偶尔吃点也可以。

血胆固醇和甘油三酯都高:

既要限制高胆固醇食物,又要降低体重,还要戒酒。

糖尿病

目前常用的诊断糖尿病的标准是:

正常人的空腹血糖浓度为3.9~6.1毫摩尔/升,若超越7.0毫摩尔/升称为高血糖。2次重复测定空腹血糖≥7.0毫摩尔/升可确诊为糖尿病。

因为糖化血红蛋白反映了2~3个月内的平均血糖水平,世界上对糖化血红蛋白≥6.5%者,也能够确诊为糖尿病。

糖尿病少吃这5种!

火龙果


  每克火龙果肉含有7.83克的葡萄糖。所以,糖尿病患者要慎吃。

野菜


  糖尿病患者体质大多属阴虚、气虚,不适宜吃过多寒凉食物。而市面上常见的荠菜、马齿苋、马兰头、菊花脑、蒲公英等野菜,性质基本都偏寒凉,所以糖尿病患者要慎吃。


  饮酒会干扰体内糖、脂、蛋白质代谢;饮酒影响降糖药分解与排泄,易引起血糖波动;而且大量饮酒损害胰腺。所以,糖尿病患者最好不饮酒或少饮酒。

花生、瓜子等坚果类


  由于坚果类食物含有较多的脂肪,属于高热量食品,如果随意吃,不按食物交换份方法减去相应主食量或进食过多,都会导致血糖、血脂增高。

菜籽油


  菜籽油中的芥酸含量达到31%~55%,可使心脏内积聚脂肪颗粒,引起血管壁增厚和心肌脂肪沉积,对心脏造成更多危害,特别对于糖尿病合并心血管的患者更要少吃。

来源:医院

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责编:毛晓星审核:吕晓艳

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