余在临床用验方决明子饮治疗高血脂及高血压等病取得良好疗效,方如下:决明子30克、钩藤15克、菊花20克、生地20克、玄参15克、赤芍20克、桃仁15克、当归15克、川芎15克、枳壳10克、甘草10克、*芩15克。
决明子为本方之主药,决明子味甘、苦,性寒,入肝肾经。肝开窍于目,瞳子神光属肾,乙癸同源,肾为肝之母,决明子补益肝肾之阴,又清肝火散风邪,补中兼具清散之功,故为明目要药。现代药理证明能抑制血清胆固醇升高和主动脉粥样斑块的形成,又有润肠通便作用。其它生地*、玄参凉血滋阴,桃仁、赤芍、当归、川芎养血活血,*芩苦寒清热,钩藤清头目熄风。全方具有清肝明目、活血凉血之效。笔者以之治疗高血脂及高血压病,见头昏目眩,视物不清,口苦咽干,舌紫或舌下瘀斑,脉见弦滑或弦数者。高血脂多伴有高血压、脑动脉硬化,辨证见上述证候者皆可用
之。
年5月治一王某,系我市特级厨师,男,45岁,血胆固醇及血脂皆高于正常人数倍,终日头昏目眩,倦息乏力,口干舌燥,脉弦滑小有数,舌光紫无苔,体质尚可,不超重,血压不高。CT示脑有腔隙梗塞灶。辨证为肝阳上亢,投上方。服药30剂头胀大减,全身亦较有力,检查除甘油三酯略高外,胆固醇已恢复正常。
又治一张某,男,54岁,头昏胀痛,终日昏沉乏力,全身倦息,上肢体麻较肥胖。经检查血脂高,血液粘度亦高,脉弦数,口干舌燥,舌边缘有瘀斑,辨证为肝阳上亢,血热血瘀之证。宜上加蒺藜20克、胆草10克,中间复诊3次前后共服45剂,诸症大轻,全身轻松,头已无昏痛,经检查胆固醇、甘油三酯已恢复正常。
笔者经验,辨证凡属肝阳亢盛血瘀血热者,用此方皆有良好疗效。
本文摘自《张琪临床经验辑要》第页
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