为什么有的人虽较瘦但血脂也升高？
一般人的印象是，只有胖子才血脂高，瘦人血脂应该不高。事实上，体型正常或较瘦的人血脂升高的并不少见，这是为什么呢?因为引起血脂升高的原因很多，包括遗传和多种环境因素，体重只是众多影响血脂高低的因素之一，但不是决定性的。
由于遗传、代谢和环境因素的作用，较瘦的人同样可存在脂质代谢异常，引起血脂升高，说明血脂升高与人的胖瘦并无必然的关系。例如家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病，尽管患者并不肥胖，但由于细胞膜表面的低密度脂蛋白受体异常或缺如，导致体内低密度脂蛋白清除障碍，以致血浆总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇也就水涨船高，比正常人高出许多。说明较瘦的人血脂不但可以升高，而且还可能升高相当明显。
因此，体态苗条的人也不可对高脂血症掉以轻心，尤其是中老年人容易发生心脑血管疾病，定期检查血脂还是很有必要的。
有哪些疾病会引起血脂升高？
许多疾病可以引起血脂升高，如甲状腺疾病、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等，其中最常见的是糖尿病、甲状腺功能低下和肾病综合征。糖尿病患者表现为容易口渴，喝水多，一般每天能饮两热水瓶的水，甚至更多;饭量明显增加，吃得多，但吃饭后不久又觉得饥饿:小便次数增多;体重减轻甚至消瘦。简称为"三多一少"。化验血可以发现空腹或/和餐后血糖升高，以及血脂升高。这是因为患糖尿病时，机体内胰岛素水平偏低，促使肝脏合成甘油三酯和胆固醇增加，而分解血脂的能力则减退，故可出现高甘油三酯血症和高胆固醇血症。
甲状腺功能减低表现为反应迟缓、表情淡漠、寡言少语、喜静懒动。化验血可以发现甲状腺功能低下。由于血浆中甲状腺激素含量不足，肝脏中胆固醇合成增加，引起血浆胆固醇升高。此外，甲状腺功能减低的患者往往都伴随体重增加。如果体重超过正常范围，那么肥胖也将成为血脂升高的原因。
肾脏疾病表现为尿量减少、颜面水肿等。化验血液和尿液发现肾功能异常和尿的异常。尤其是肾病综合征患者在尿蛋白量过多时，低蛋白血症刺激肝脏过度合成脂蛋白，并超出了从尿液中丢失的脂蛋白量，从而引起血脂升高。当尿蛋白量减少时，肝脏清除脂肪出现障碍，同样导致血脂升高。由于肝脏对脂肪的清除障碍与脂肪合成增加，慢性肾衰竭患者也可引起血脂增高。
所以，对于每一例血脂高的患者，都应测定空腹血糖、甲状腺功能和肾功能，以排除这三类疾病所引起的继发性高脂血症。
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对于高脂血症患者来说，饮食的管理非常重要，这类人群每天都要有计划地摄入营养，控制血脂的效果才可以事半功倍。
饮食上要“挑三拣四”。
◆◆挑出优质蛋白◆◆饮食中我们要尽量摄入脂肪含量较低的优质蛋白类食物。低脂的优质蛋白食物包括蛋类、乳制品、豆制品等。
乳制品类食物除了含丰富的维生素和优质蛋白外，还是极佳的天然钙质来源，高血脂患者要选购低脂或脱脂奶。
豆类则富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素B1、维生素B2、烟酸等，是高脂血症人群的优质食品。
◆◆挑出膳食纤维◆◆膳食纤维可以降低血清中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白的水平，降低血黏度，帮助调节高脂血症患者的饮食。
在高脂血症人群的饮食中，每天主食中摄入粗杂粮的量要占总主食量的1/3，每天至少g蔬菜和g水果。水果中的山楂降脂作用较突出，蔬菜中的木耳、蘑菇等菌类有较好的降脂效果。◆◆挑出健康饮品◆◆高血脂患者血液黏度比较高、血液流速减慢，血小板沉积在局部，容易形成血栓。
多喝水可以冲淡血液，降低血黏度，保持体内血液循环顺畅。
最好选择白开水，少喝含糖饮料，研究显示，含糖饮料对血脂的影响可能不可逆。
◆◆减动物脂肪、内脏及坚果◆◆少吃动物内脏、肥肉等，肉类应选择鱼虾、禽、瘦肉。水产品，尤其是深海鱼可每周食用两次，不吃鱼头、虾头和蟹*。高脂血症人群如果吃猪、牛、羊肉，每天只能吃50g；如吃去皮的鸡肉和鸭肉，则可以吃到克；如果换吃鱼虾，每天可以吃克左右；坚果每日不超过一手把的量。◆◆减甜食◆◆少吃甜食，包括点心、蛋糕、冰淇淋、巧克力等，喝豆浆牛奶等饮品时，不要单独加糖，以免血液中的甘油三酯升高，血黏度增加，使病情加重。
◆◆减盐◆◆摄入过多食盐或高盐食品，会降低血管壁弹性，为高脂血症并发症的发生埋下隐患。
◆◆减烟、酒◆◆嗜好烟酒的高脂血症患者常因烟酒过多诱发心肌梗塞、脑中风等心血管意外。
血脂高，除了“管住嘴”，还要“迈开腿”
适度的体育运动，可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量。
而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高HDL胆固醇水平。
高血脂人群，可以选择适宜的体育方式进行锻炼，比如步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。
还要注意这三点，不可取，切莫忽视！
◆◆每天“2万步”不可取◆◆走路锻炼适量很重要，每天在朋友圈“刷”2万步完全没必要，步左右足够了，疯狂暴走容易伤了膝盖，中老年人更要注意。
◆◆“三天打鱼两天晒网”不可取◆◆锻炼要想见效，贵在坚持。没有什么药能吃一颗就好，走路也是哦。
◆◆饭后睡前快走不可取◆◆饭后快走对肠胃伤害特别大，睡前快走易让人亢奋，这两个时间段都不适宜快走。
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