妊娠期体内血脂代谢非常活跃，正常妊娠期妇女血脂水平逐渐升高可能是妊娠生理必须的正常反应。
孕期为什么会血脂高？
首先与雌激素水平影响有关，孕妇在妊娠期间雌激素处于升高状态，因为妊娠时胎盘是分泌雌激素的主要组织；
其次是由于胎儿在成长过程中所需要营养的增加，要求孕妇体内积累大量脂肪作为能源供胎儿所需，因而使孕妇的膳食中存有大量的饱和脂肪和胆固醇；
再次是由于肝脏内的脂蛋白酯酶(LPL)，胆固醇卵磷脂酰基转移酶(LCAT)等酶的活力下降。通过多种因素的作用，使血脂水平升高。
妊娠期的妇女血脂水平在一定范围内的升高，是有积极意义的。由于脂肪代谢作用增强，可帮助母体减少糖原的消耗，使游离脂肪酸(FFA)动员，提供能量，利于胎儿的正常发育。
但当血脂升高到一定水平，就属于病理现象，常与肥胖症、自发性早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等同时存在或先后发生。
孕期高脂血症的症状有哪些？
★多数妊娠期高脂血症的患者无任何症状和异常体征，多于常规血液生化检查时被发现。个别可见眼睑周围扁平*色瘤(一种异常的局限性皮肤隆起，颜色可为*色、橘*色或棕红色，多呈结节、斑块或丘疹形状，质地一般柔软)、早发性角膜环、脂血症眼底改变，脂质长期在血管内皮沉积可引起动脉粥样硬化。
★高脂血症可引发血液粘稠度增加，导致孕妇心血管疾病的风险提升，且过多血脂沉积在胎盘血管壁，胎盘血流受阻，胎盘血液供应不足，诱发胎儿缺血、缺氧，甚至流产或死胎，严重威胁孕妈及胎儿的生命，因而应予以重视。
孕妇高脂血症诊断标准
对于妊娠期高血脂的诊断，目前全球无同一标准，主要依靠血清中血脂的测定，包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
(数据来源:MuddLM．HolzmRnCB．EvansRW．Maternalmid．pregnancylipidsandbirthweight{J]．ActaObstetGynecolSeand，，94(8)：-．)妊娠高脂血易患人群有哪些？
父母患有肥胖或高血脂的孕妇；
妊娠期糖尿病的孕妇；
孕前超重或肥胖的孕妇；
不爱运动的孕妇；
喜食肥甘厚味和甜食的孕妇。
如何预防孕期高脂血症？
定期体检
孕妇患上轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，除了B超等常规检查外，定期检查血脂至关重要，尽量做到早发现，早治疗。
合理膳食
调节饮食结构，低盐、低糖饮食，不要进食过多油腻食物，减少动物脂肪的摄入，补充优蛋白质以及含钙丰富的食物，多吃新鲜菜蔬水果。
适度运动
运动是预防血脂过高的重要措施之一。因此，没有先兆流产、习惯性流产、宫颈机能不全的孕妇，饭后建议运动45分钟左右。运动项目应选择舒缓不剧烈的，如散步、瑜伽等。
温馨提示
孕妈妈们要注意合理饮食，定期体检，积极预防才能远离高脂血症呦！
作者介绍张羽主任医师
上海交通大医院妇产科行*副主任
中华医学会妇产科学会妊娠高血压疾病学组青年委员
上海市医学会围产医学分会委员
上海市医师协会母胎医学分会委员简介：张羽，主任医师，博士学位，硕士研究生导师。年毕业于上海第二医科大学临床医学系，医院妇产科工作至今。长期从事妊娠并发症的基础研究及临床工作。掌握各类孕期常见合并症，如高血压、心脏病、糖尿病、慢性肾病、免疫系统疾病的诊治，尤其擅长妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾脏疾病的孕前保健、孕期管理和诊治。通过门诊-病房一体化的围孕期全程干预，使大量高危孕妇获得良好的妊娠结局。年至年，获“中英优秀青年学者奖学金”联合资助，赴英国曼彻斯特大学母胎健康研究中心进行妊娠期高血压疾病的发病机制研究。曾主持1项国家自然科学基金课题，参与者完成2项国家自然科学研究基金课题和4项市级课题，在妊娠并发症研究领域已发表论文30余篇，其中SCI论文8篇。曾获得国家科技进步奖二等奖、教育部科技进步二等奖、国家人口和计划生育委员会一等奖等奖项。
擅长：长期从事妊娠并发症的基础研究及临床工作。掌握各类孕期常见合并症，如高血压、心脏病、糖尿病、慢性肾病、免疫系统疾病的诊治，尤其擅长妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾脏疾病的孕前保健、孕期管理和诊治。
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