慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、中耳畸形、听骨链中断等常常需要手术治疗,术后应该注意哪些呢?如何才有利于恢复呢?简要介绍如下:
1.软食2周。
耳部手术在颞颌关节附近操作,处理外耳道前上棘可直接涉及颞颌关节,另外术后术区肿胀也可累计颞颌关节,咀嚼硬性食物刺激颞颌可引起疼痛;另外也可使外耳道填塞物的移位,所以术后一段时间建议软食。
2.耳部及头部切口勿沾水以防引起感染。
术后清洗头部一定注意保护切口,保持干燥。
北京医院耳鼻咽喉科刘*
3.防上呼吸道感染(感冒)。
感冒病*或细菌可通过咽鼓管引起鼓室内感染。
4.勿用力擤鼻。
鼻腔或鼻咽部的分泌物都可通过咽鼓管进入鼓室,形成感染。擤鼻时可按住一侧鼻腔单个鼻腔清理,或回抽到咽部吐出。
5.绷带一般术后2-3天去除。
绷带的目的主要是固定和加压外耳道填塞物,另外防止头皮取颞肌筋膜处出现血肿等,过紧或过松可找医生调整。
6.术后需要药物辅助治疗。
术后会适当给予有利于控制鼻腔及鼻咽部过敏、水肿、改善咽鼓管引流和预防炎症的药物,如布地奈德鼻喷剂、桉柠派软胶囊及口服抗生素等,请在医生指导下使用。
7.一般无特殊情况三个月内勿乘坐飞机,因为飞机起降时气压变化较大,会对修补鼓膜或人工听骨产生影响。
8.安放人工听骨3个月内避免剧烈运动,以免引起听骨脱落或移位,导致听力下降。
9.按时拆线、换药,定期复查。
请于手术后7-10天左右拆线。外耳道的填塞物医生会根据具体情况7-10天去除。
10.听力问题。
术后密切观察听力,如果是提高听力的手术,术后因外耳道填塞物、分泌物堵塞、修补鼓膜的筋膜较厚、质量较大等原因,听力会受影响,在排除术后感音性聋或突聋的情况(术后音叉检查可简单快速的判断),随着外耳道分泌物或填塞物去除,修补筋膜慢慢长薄,听力会有明显改善。
11、疼痛:
因手术难免会有切口,术后麻醉药物或止痛药物代谢完后,切口或手术区域可能会疼痛,如能忍受不需特殊处理;如难以忍受可在医生指导下适当口服止痛药物。术后3天后如果耳部疼痛剧烈(或局部发热、红肿、触痛)需排除感染,找医生就诊及时诊断和处理。
12、按医生的要求定期复查,不适随诊。
发现问题,及时就诊(医院24小时都会有耳鼻喉科急诊)。另外