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TUhjnbcbe - 2020/10/10 15:32:00
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老年糖尿病与其他糖尿病在临床上表现的区别我们都知道,糖尿病的典型表现的症状是“三多一少”,就是“多饮,多食,多尿,以及体重的减轻”。但是很多的糖尿病患者的这一典型症状并不明显,尤其是老年糖尿病的患者。我们先从临床上判断,是不是高危人群,有没有那些症状,那么就能及时的就诊,能够早期诊断,早期治疗。我们也知道老年糖尿病有一生理上的特殊性,即随着年龄的增长,身体各脏器官的功能都在减退,与此同时,β细胞的功能也就随之减退,减退的β细胞功能它的胰岛素的分泌量等均会发生改变。这种以β细胞功能不足为主要特点的临床表现的话,患者往往会出现餐后血糖高以及血糖波动较大。老年糖尿病有一个特点就是存在胰岛素低抗,因为随着年龄的增加,肌肉量越来越少,而脂肪量越来越多,脂肪的增长,也就导致胰岛素的抵抗。老年糖尿病还有一个特点就是不典型症状。比如有的人会出现皮肤瘙痒,干燥,有的人会出现疲乏,有的人会出现视力下降等等,这些都不是我们传统意义上认为的糖尿病应该出现的多饮,多尿,多食,消瘦为主要表现,所以很容易被漏疹。再一个,老年糖尿病的患者,往往合并的并发症也比较多,因为随着年龄的增长,不仅β细胞的功能在减退,其他器官和代谢功能也都在减退,有些化验单是正常,有可能只在生理性的代尝阶段,所以,老年糖尿病患者常常又合并其它一些疾病,比如高血压,高血脂,并发的机会是非常之高的。这样,老年糖尿病患者当多种并发症并存的时候,在症状上有可能也会互相掩盖,更主要的是,多种疾病并存就会使用多种药物,而药物的共同使用,相互之间有协同作用,也有可能有抵抗作用,这样也会导致同样的药物不同的疗效,也会对我们的血糖造成影响。另外,更为重要的是老年糖尿病患者很容易出现低血糖,而且一旦出现低血糖以后,这类人群又会因为出现的低血糖的影响会引发各种严重的后果,如脑血管严重的改变,包括心肌梗死等等这些严重的心血管事件。因此,面对老年糖尿病这一特殊群体的这些非典型的症状,要了解各自的特点,能够积极辨别,早期的诊断,毕竟,随着年龄的增长,糖尿病患病率逐年增加,到60岁以后,糖尿病的患病率达到20%以上,而60岁之前仅占11%左右,达到2倍以上的患病率的增加,每增加10岁,约增加55%左右,所以,老年人中每5个老年人就有1人患有糖尿病,要比年轻人每10个人有1个糖尿病要高的多,由此可见,老年糖尿病患者所占的比例很大,而
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