《年中国心血管病报告》显示，中国目前至少有2亿血脂异常患者，且呈现出年轻化的趋势。高血脂，俨然已经成为每个人都面临的威胁。
现在，我们去体检时都会注意检查血脂指标，但有些人仍然抱着很多疑问：血脂指标正常，是不是就不会有动脉斑块？血脂高了，是吃出来的吗？
1比胆固醇更敏感的指标
载脂蛋白
一直以来大家都以血液中各类胆固醇含量的高低来判断血脂水平，但其实有一个指标往往比胆固醇更加敏感，它就是载脂蛋白。
载脂蛋白指的是血浆脂蛋白中的蛋白质部分，其主要作用是与胆固醇结合，并把后者运送到各个器官组织当中，为细胞提供能量。
载脂蛋白就相当于货车，而胆固醇是货物，货物太多时就需要增加货车数量，于是载脂蛋白指标会先一步升高；等到载脂蛋白也运送不过来时，才会检测到血液中的胆固醇浓度升高。
我们通过载脂蛋白指标，可以提前发现胆固醇升高的迹象，有利于预防心血管病变。而载脂蛋白指标又分为3种，分别有不同的作用：
1载脂蛋白A1负责运载高密度脂蛋白胆固醇，正常范围内数值稍高更加健康；男性参考值为0.92～2.36g/L，女性为0.8～2.10g/L。
2载脂蛋白B运载低密度脂蛋白胆固醇，正常范围内数值越低越好，男性参考值为0.42～1.14g/L，女性为0.42～1.26g/L。
3脂蛋白a是被氧化的胆固醇，主要作用可能是阻止血管斑块溶解，容易诱发或加重动脉粥样硬化，有时比低密度脂蛋白胆固醇的危害还要大。一般＜3.5mmol/L为正常，＞7.5mmol/L较为危险。
2血脂指标正常
就不会有动脉斑块吗？
很多人把血脂指标当做是检查动脉粥样硬化的“金标准”，只要查出来指标正常，就照样吃吃喝喝无所顾忌，直到发现动脉斑块，就大呼上当：为什么当初血脂正常，还是会有动脉斑块？
不得不说，这样的想法明显对血脂指标误会太深！
1血脂指标并非唯一标准从高血脂症发展到动脉粥样硬化是一个长期的过程，中间会受到多种因素的影响，比如血压、血液粘稠度、血管壁弹性、炎症因子、尿酸、血钙等，所以血脂指标并非评估血管内有无斑块的唯一标准。
2血脂水平在不断变化人体的代谢水平在不断变化当中，相应的，血脂水平也随之自我调节，保持着动态平衡。所以短期内血脂升高不一定就会形成动脉斑块，而已有的动脉斑块也有几率自行溶解。
需要注意的是，由于动脉粥样硬化在早期的发展十分隐匿，可能会让血脂指标看上去一切正常，从而掩盖了真实的病情。这就需要我们定期做好各方面的检查，才能尽可能避免延误。
3发现动脉硬化的“金标准”那么动脉粥样硬化到底有没有“金标准”呢？只能说，准确的、多方面的检查才是“金标准”：比如定期做“三高”检查、颈动脉超声、动脉造影、肝功能检查等，根据自身情况综合考量，才能更加准确。
颈动脉超声检查具有较强的代表性，能够帮助诊断是否有颈动脉狭窄、斑块脱落、脑血栓生成等问题，对于评估全身的血管健康状况都有重要意义。3高血脂症
究竟是不是吃出来的
以前我们简单认为高血脂是吃出来的，但新的研究表明，4/5的胆固醇是自身合成的，剩余1/5才是从食物中获取。发生高血脂症的根本原因，在于血液中胆固醇的代谢平衡遭到了破坏。
想要远离高血脂，调节好血脂水平，就需要我们做好3件事。
1降低胆固醇合成合成人体胆固醇的原材料仍然来自于食物，所以高血脂患者必然需要调整饮食结构：把高胆固醇和高脂肪食物，比如肥肉、动物内脏、鱼籽、动物食用油等，替换成低胆固醇食物，比如鳗鱼、鲳鱼、鲤鱼、瘦肉、鸡鸭肉、橄榄油等。
2减少胆固醇的吸收多数植物中含有一种类似胆固醇的物质，叫做植物固醇，它不会导致动脉粥样硬化。进入人体肠道之后，植物固醇可以与动物类胆固醇竞争，从而减少动物类胆固醇和脂肪的吸收。
所有植物性食物中都含有植物固醇，其中含量较高的是植物油类、豆类和坚果类，比如小麦、大豆、紫米、薏米、荞麦等。同时大部分的蔬菜和水果也能提供不少植物固醇，比如菜花、西兰花、油麦菜、橙子、橘子、山楂等。
3提高胆固醇的代谢效率胆固醇最大的作用在于为机体提供能量，那么增加每天的运动量，就可以加快胆固醇的代谢。适合的运动有健步走、慢跑、游泳、骑行、瑜伽等，注意要运动适度。如果是中老年人活动不便者，也可以进行简单的抗阻力锻炼。
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