你好，我是知心蓝医生。
动脉粥样硬化性心血管疾病越来越成为一个重大的健康问题，我们常常听到的冠心病、心肌梗死、脑梗死、肢体动脉狭窄闭塞，都和动脉粥样硬化有关系。虽然动脉粥样硬化是多因素引起的，比如遗传因素、吸烟、高血脂、高血糖、高血压、肥胖、缺少体育锻炼等，但目前的研究认为，低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的最重要的危险因素。既然如此，平时饮食有什么要注意的吗？哪些食物能降低它？哪些食物会升高它？我们来了解一下。
首先要说的是，其实并没有什么特殊的食物，可以降低低密度脂蛋白胆固醇。其实这个道理很简单，如果真有那么一种食物，可以显著的、有效的降低低密度脂蛋白胆固醇，医院的医生也不用费那么多的心思去降低它，只要把这个食物在媒体上公布一下，大家都去吃它，胆固醇就降低了，冠心病、脑梗死就没了，显然并没有。
血液中的胆固醇只占人体总胆固醇的一小部分，人体的胆固醇有两个来源，一个是靠食物摄取，另外一个靠自身的合成，其中食物的摄取占20~30%，自身的合成占70~80%合成的器官主要是在肝脏里面。所以对于胆固醇升高的患者，减少胆固醇摄入有一定的效果。比如蛋黄、海鲜、动物的内脏、动物的脑组织、鱼籽、蟹黄等，就是含胆固醇比较高的，一定要少吃。
饱和脂肪酸会间接升高胆固醇。自然界的脂肪酸主要分两种，一种是饱和脂肪酸，另外一种是不饱和脂肪酸，像我们平常吃的动物油，比如说猪油，就含有大量的脂肪酸，而且饱和脂肪酸占的比例比较高。而植物油呢，它也是脂肪酸，植物油与动物油的差别在于它的非饱和脂肪酸占的比例更多一些。目前研究认为饱和脂肪酸的摄入过多也会造成胆固醇升高。所以我们要少吃一些含有比较多饱和脂肪酸的食物，像前面说到的动物油、肥肉。另外有些人认为瘦肉里面是不含有脂肪酸的，其实瘦肉里面也是含有脂肪酸的，尤其是我们平常看到的红颜色的瘦肉，比如说猪肉，牛肉，羊肉，也含有较多的饱和脂肪酸，而白颜色的肉，比如说鱼肉、鸡肉含有的饱和脂肪酸就比较少。
含有较多反式脂肪酸的食物要少吃。反式脂肪酸是所有含有反式双键的不饱和脂肪酸的总称，反式脂肪酸不仅有人工合成的形式，在自然界中也天然存在反式脂肪酸，天然反式脂肪酸是反刍动物（如牛）体内的微生物产生的，人们在食用牛、羊肉及牛奶、羊奶等食品时，就会摄入少量天然反式脂肪酸。一般来说自然界中的食物，只要没有经过特殊的烹饪、加工，通常反式脂肪酸的含量都是比较低的，不会超标。我们日常吃到的含有反式脂肪酸的食物，比如各种油炸食品、起酥油、蛋糕、糕点、饼干、面包、印度抛饼、沙拉酱、炸鸡、炸薯条、炸薯片、爆米花、巧克力、冰淇淋。蛋黄派……凡是松软香甜，口味独特的含油(植物奶油、人造黄油等)食品，都含有较多反式脂肪酸。
总结，低密度脂蛋白产物的升高与饮食确实有一定的关系，对于已经发现低密度脂蛋白升高的患者，那么以上这些食物尽量要少吃一些，而且千万不要相信多吃什么食物可以特异性的降低胆固醇的，都是忽悠。