中医病因病机
本病的形成与演变过程大致可分为三个阶段:初起多由情志不遂，郁怒不畅，而致肝气不疏。继续发展则成肝郁气滞，气机失于宣发，阻于血络，血滞成瘀，痰瘀互结，日渐成积，毒邪内生，病从无形至有形，如果不及时发现而积极治疗，则病情迁延，久则伤阴耗气，肝脾肾互损，气血水互结，出现鼓胀、黄疸之证而终不能治。
1.气滞血瘀，痰结成积气为血帅，气行则血行，气滞则血滞；痰湿内停，痰气交阻，痰瘀互结，结于胁下，日渐成积。《黄帝内经》谓:“肥气在胁下，若覆杯。”《难经》曰:“肝之积，名曰肥气，在胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为。”
2.肝气不疏，脾失健运情志不遂，郁怒寡欢，日久不解，则肝气不疏，木不疏土；或因饮食劳倦伤脾，脾失健运，则痰湿内生，湿郁化热，毒热瘀积。
3.郁结发黄，水聚成臌积久不去，蕴热成毒，熏灼胆汁而发黄；肝脾不调，殃及肾水，终至肝脾肾功能失调，气血水互结，聚于腹中，形成鼓胀。《诸病源候论·癖黄候》谓:“水饮停滞，积聚成癖，因热气相搏，则郁蒸不散，故胁下满痛而发黄，名曰癖黄。”
总之，本病的病位在肝，损及脾土。始于气滞，发于血瘀，终归于气血水互结而成黄疸、鼓胀。其病机可归纳为正气亏虚，邪毒凝结于内。
1.肝区疼痛最常见，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔时，可突然引起剧痛，从肝区开始迅速延及全腹，产生急腹症的表现。
2.肝大肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。
3.黄疸可因肝细胞损害而引起，也可因癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
4.肝硬化征象可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
5.全身表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数肝癌患者由于癌本身代谢异常，进而影响宿主机体而致内分泌或代谢异常，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以自发性低血糖症、红细胞增多症为常见，罕见的有高血钙、高血脂等。
6.转移灶症状胸腔转移以右侧多见，可有胸水征；骨骼或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状；颅内转移癌可有神经定位体征。
7.并发症
(1)肝性脑病见于肝癌终末期，约34.9％的患者因此而死亡。
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