TUhjnbcbe - 2024/6/7 23:18:00
高血脂包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及混合高脂血症。总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇是血脂报告的四个基础项目,其中任何一项异常都预示血脂异常。中老年人血脂高,指标高达7.5,应该服药控制吗?胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高、甘油三酯偏高都是血脂异常的表现,而高血脂是加速动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病的高危因素。因此,发现血脂异常时,应积极进行治疗。1、药物治疗起始标准:目前认为,血浆TC5.17mmol/L即可诊断为高胆固醇血症,血浆TG2.3mmol/L即可认为是高甘油三酯血症。具体的标准还需根据具体的测试条件和测试方法而定。此时,应遵医嘱及早开始药物治疗,尤其是对于中老年人群而言,常伴有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病,一定不能忽视任何的指标异常。新标准建议在LDL-C3.37mmol/L时开始药物治疗,以LDL-C2.6mmol/L为治疗目标。若发生心脑血管疾病的风险较高,则应更早开始药物治疗,并实现更高的治疗要求。也就是说,无论是胆固醇还是甘油三酯,患者的7.5mmol/L都已严重超过正常水平值,且患者本就是心脑血管疾病的高危人群,应立即开始药物治疗,当然,任何的药物治疗和治疗目标都应遵医嘱进行。2、药物治疗:高血脂的药物治疗应结合患者病情考虑,最常用的为他汀类药物,适合高胆固醇血症患者,对于高甘油三酯血症患者而言,他汀类药物可联合贝特类、烟酸类等药物服用。具体的治疗目标应根据患者发生心脑血管疾病的风险而定。3、其他治疗方式:除了药物治疗外,患者还需坚持正确的饮食和生活方式,这是治疗的基础。具体来说应注意:切忌高脂、高热、高胆固醇食物,少食动物性食物、油炸食物等,多食蔬果、粗粮;保持健康体重;养成好的运动习惯,坚持锻炼;戒烟戒酒;规律作息,保证充足睡眠;保持良好心态等。