4月11日是世界帕金森日,随着我国老龄化程度不断加深,帕金森病带来的挑战日益严峻。世界卫生组织专家预测,中国年的帕金森病患者将达到万,且目前帕金森患者正趋于年轻化。然而,由于起病隐匿,许多患者不知道自己已患病。而早发现、早治疗,对于帕金森病患者至关重要。
上海疾控专家介绍,帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要在中老年期发病。由于起病隐匿,容易错过最佳治疗时机,随着疾病不断加重,会严重影响工作能力和生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。
医学上一般认为,帕金森病是中脑黑质区域发生的病变。多巴胺负责人体运动功能的调控,当中脑黑质区域合成多巴胺的神经细胞逐渐变性或死亡、多巴胺合成量减少时,运动神经就无法正常工作,出现一系列症状。
对于帕金森病,很多人的印象是患者会不自觉颤抖。静止性震颤常为帕金森病的首发症状,即静止时手、头或嘴唇不自主地震颤。不过当上述部位动起来时,例如挥动手臂、说话,抖动反而会减弱。
但是除了震颤之外,帕金森病还会有其他运动症状和非运动症状两大类表现。患者的运动神经功能受损,肌张力增高,导致运动迟缓、关节僵硬、肌肉发紧,常见表现包括面部表情僵硬(面具脸)、驼背;说话声音变轻柔,与以往显著不同;动作变慢、行动迟缓、写字突然变小;站不稳,行走时姿势僵硬、手臂摆动异常等;慌张步态:由于患者无法顺利控制全身肌肉,走路时容易小碎步直往前冲,发生跌倒伤害的风险非常高。
非运动症状则更容易被忽略,包括精神症状如抑郁、焦虑、幻觉、淡漠;睡眠障碍如梦境生动、睡眠过程中常出现手脚踢打等梦境演绎动作;自主神经症状如便秘,头晕、多汗、流口水、尿频;感觉障碍如常无故出现麻木、肢体关节疼痛、抽筋等症状;还有嗅觉减退,当患者抱怨自己嗅觉变差了,而五官科检查未发现明显病变时,要考虑是不是有帕金森病的可能。
目前还没有根治帕金森病的方法,但该病能通过药物来控制症状、延缓病情。调查发现,发病后1-3年内便开始治疗的病人,在自理能力、活动能力和生活质量等方面,明显优于发病后4-6年才开始治疗的病人。因此,如果发现家里老人出现了以上症状,医院神经内科就诊。
上海疾控专家介绍,有四招可以对抗帕金森病:一是尽量减少直接接触化学物质,如农药、毒品、锰、汞等。二是脑力劳动和体力活动并重,适当参加文体活动,如下棋、打太极、散步、唱歌等,可延缓脑部衰老。三是老年人要参加定期体检,如发现有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病征兆时,应及时就医、尽早治疗,有家族史的中老年人更要注意。四是老年人如合并糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病,应积极治疗。
栏目主编:顾泳
本文作者:侍佳妮
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