心血管疾病是我国居民的“头号杀手”，心血管疾病患者数高达3.3亿。据统计，我国心血管疾病的发病率和死亡率高居榜首，每5例死亡中就有2例死于心血管病。
与高发病率和死亡率相对的，是我国居民对血脂异常的低知晓率、治疗率和控制率。调查数据显示，中国35岁及以上成人对血脂异常的知晓率为16.1%、治疗率为7.8%，控制率仅有4.0%。
对血脂异常人群而言，科学用药和长期管理是必须。10月17日，一名52岁的男性冠心病、高脂血症患医院注射了英克司兰纳注射液。这是全球首款、也是目前唯一一款用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA药物；这名患者也是湖南首位接受注射的患者。
医院心血管内科教授、老年病科主任李传昶介绍，相比传统的他汀类药物，创新的小干扰RNA药物一年只需两次注射，提高了血脂达标率，为患者提供了更便捷的血脂管理方式。
无明显症状，更易被忽视的“沉默杀手”
“三高”是心血管疾病的高危因素。然而相比高血压、高血糖，高血脂似乎更容易被人们所忽视。
李传昶告诉潇湘晨报·晨视频记者，一方面血脂异常本身没有明显症状，因此公众乃至患者普遍对其重视程度不高。另一方面，高血脂需要定期验血才能诊断，相比高血压、高血糖，不容易自我监测，所以易被忽视。
△医院心血管内科教授、老年病科主任李传昶
高血脂通常指血浆中甘油三酯（或）总胆固醇升高。胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），也就是俗称的“坏胆固醇”，是形成动脉粥样硬化斑块的元凶。“这种斑块在血管内壁上日积月累之后，就容易造成血管狭窄。当这些沉积物越积越多时，就会出现局部供血不足或者组织坏死。一旦斑块破裂，就会形成血栓，从而引发心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），也就是我们常说的心梗、脑梗。”李传昶介绍。
将LDL-C的水平控制在理想范围，有助于延缓血管动脉粥样硬化斑块形成，降低心梗、脑梗等严重心血管事件的发生风险，因此提高LDL-C达标率已成为血脂管理的一大趋势。对于冠心病患者而言，出现心血管事件的概率更高。不间断的药物治疗成为缓解病情、防止心血管疾病发生的基础。
新药极大提高依从性和疗效，改善患者生活质量
关于10月17日前来接受注射的首位患者情况，医院老年心血管亚专科主任罗英教授告诉潇湘晨报·晨视频记者，这名患者患有混合型高脂血症，曾因冠心病做过支架，属于“超高危人群”。“他之前也一直服药，但血脂水平没有达标，所以我们就建议他试试创新的小干扰RNA降胆固醇药物。”罗英表示，由于这款药物的疗效已由大规模临床研究证实，未来将会进一步普及，让更多患者受益。
△医院老年心血管亚专科主任罗英教授
相比传统的他汀类药物，这款小干扰RNA药物一年只需注射两针，极大地提高了患者的依从性。此外，中国患者不能耐受太大剂量的他汀类药物，长期服用后易出现肌肉疼痛、肝脏肾脏受损等副作用，这也决定了很多病人不能长期坚持服药。
研究显示，对于使用最大耐受剂量的他汀治疗后仍无法使LDL-C达标的患者，小干扰RNA药物降LDL-C高达50%以上。这意味着，对于经他汀治疗血脂不达标或由于药物不良反应他汀使用受限的患者，可选择小干扰RNA药物作为联合治疗方案或单药治疗，从而实现LDL-C达标、减少心脑血管事件风险。
数据显示，我国有近万人群罹患ASCVD，疾病负担沉重。LDL-C达标是实现中国ASCVD患者心血管事件拐点的重要手段。然而，目前中国ASCVD患者降脂药物治疗依从性良好占比仅为20%，现有降脂药物使用依从性也是LDL-C达标率的影响因素。小干扰RNA药物一年两针的给药方式，为患者提供了更便捷、可依从的血脂管理方式，改善患者的生活质量。
定期体检、尽早干预，坚持慢病管理
冠心病在中老年群体中高发。作为心血管疾病的高发人群，中老年人应该提高对疾病的重视程度，定期体检、提早干预，延缓发病时间。
李传昶介绍，我国居民中胆固醇、血脂超标准的比例越来越高。“以前大家都认为高血压、糖尿病、冠心病是富贵病，但现在恰恰相反。大约在年之后，农村地区的心血管疾病死亡率已经超过了城市。”其中非常重要的原因是，农村居民缺乏定期体检的意识，也不重视自己血压、血脂的水平。这样一来，势必延误了必要的规范治疗，最后导致发病。
血脂管理是一个长期的过程。不间断的药物治疗是缓解病情、防止心血管事件发生的基础。尤其是急性冠状动脉综合征（ACS）人群，以及慢性冠状动脉综合征（CCS）合并高血压、糖尿病的人群，更需要主动