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TUhjnbcbe - 2024/6/7 23:15:00
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28岁的冬奇患有糖尿病多年,前不久突然左眼无明显诱因视力下降,被医生诊断为“双眼1型糖尿病性视网膜病变”。调查显示,我国糖尿病人群中,糖尿病性视网膜病变患病率为44%-51.3%。糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重。糖尿病性视网膜病变严重可致盲,且病程不可逆,已成为我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一,而且有逐渐年轻化发展趋势。医院眼科主治医师赵海亮介绍,糖尿病性视网膜病变是和糖尿病相关的慢性、进行性、潜在危害视力的视网膜微血管疾病,是糖尿病常见慢性并发症之一,也是造成成人失明的主要原因之一。“影响糖尿病性视网膜病变发生的主要因素是病程和血糖控制水平。病程10-14年糖尿病患者发生视网膜病变的几率是26%,病程15年以上者患病率则有63%。血糖控制水平越差,糖尿病性视网膜病变患病率越高。另外高血压、妊娠、高血脂、吸烟、肥胖、某些药物都是糖尿病性视网膜病变的高风险因素。”图片/资料图片糖尿病视网膜病变初期并没有明显自觉症状。当影响视力时,多数视网膜病变已经较严重。赵海亮指出,常见典型的临床症状有视物模糊、视物变形、视力下降、眼前黑影或遮挡感、眼球胀痛或持续发红等。“当出现上述症状时,应及时到眼科就诊。”糖尿病视网膜病变可能会造成失明,早期诊断、及时治疗可延缓病变进展,避免视力丧失。赵海亮表示,定期随访、接受必要的治疗是防治糖尿病性视网膜病变的关键。通过合理的治疗,可以控制或延缓病变发展。“青春期前或青春期诊断的1型糖尿病患者应在青春期后(12岁后)开始查眼底,青春期后诊断的1型糖尿病患者应在5年内筛查眼底。2型糖尿病患者在确诊糖尿病后应尽早筛查眼底。糖尿病患者如欲妊娠者,应在妊娠前或妊娠早期筛查眼底。1型糖尿病患者开始筛查眼底后每年复查1次,2型糖尿病患者每年至少复查1-2次,如已出现视网膜病变,应缩短复查间隔。”预防糖尿病性视网膜病变的发生,糖尿病患者应多了解糖尿病性视网膜病变相关知识,坚持健康的生活方式,定期随访观察,避免和控制糖尿病性视网膜病变发生、发展。赵海亮建议预防应从以下几方面入手:严格控制血糖,理想的血糖控制目标是空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后2小时低于8.0mmol/L,糖化血红蛋白低于6.5%;严格控制血压,应控制在/90mmHg以下,如伴有肾脏病变应控制在/80mmHg以下;严格控制血脂、加强体重管理、积极改善眼底微循环、防止微血管形成、戒烟少酒、积极预防贫血等。新京报记者刘旭点击图片或扫一扫,进小鲸铺子逛逛~点击图片阅读▼全国男性健康日丨男科疾病已成为威胁全球男性健康的第三大杀手入秋后全国报告多起诺如病毒暴发案例,为何学校成为高发地?天一凉就打喷嚏、流鼻涕,伤风感冒和慢性鼻窦炎如何区分?本文为趣健康(ID:xjbjiangkang)原创内容未经新京报书面授权,不得转载和使用欢迎朋友圈分享
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