参加社区老年人疫苗注射专场,是78岁的傅文官疫情后第一次敢走出家门的理由。在此前一年多时间里,他每隔几个月就会联系上海新虹社区卫生服务中心医生杨小云,问得最多的就是“我现在能打疫苗吗?”
60岁以上老人排队打疫苗
80后杨小云是新虹街道爱博三村社区的家庭医生,是社区不少老人打疫苗前会咨询的第一个人。
6月初的上海,一些竖着“60岁以上新冠疫苗接种”提示牌的疫苗接种点已经开放。“队伍排得一天比一天长。”一位接种点的志愿者说。
中国疾病预防控制中心近期发布的《老年人新冠疫苗接种科普问答》提到,“接种加强针重症和死亡风险可降低90%以上……建议还未接种疫苗或未接种加强针的老年人,若无新冠疫苗的绝对禁忌证,要尽快主动接种新冠疫苗。”
疫情之中,老人们对于疫苗接种的热情陡然上升,但不是所有排在队伍里的老人都做好了准备:杨小云曾在新冠疫苗注射的队伍里看见,一位60多岁的阿姨来回排了三四趟,每当要轮到时就抽身离开。她紧攥着还没签字的疫苗接种知情同意书,每遇到一位穿白大褂的人,就上前讲述一遍自己的病情……
在疫苗面前跃跃欲试,却又难以下定决心。五六月的上海,这样的矛盾,发生在许多老年人身上。
5月13日,上海闵行区爱博三村社区老年人新冠疫苗注射专场。汤莉君供图
“人多来了一倍”
原本报名接种疫苗的老人是80多人,但接种当天却来了名要接种的老人,最后连备用针剂也都用光了。
爱博三村在疫情后5月13日的第一场老年人疫苗专场排起百人长队,对于这一盛况,社区党总支书记汤莉君承认自己“有点预感,但还是超乎预计”。
5月13日,上海闵行区爱博三村社区老年人新冠疫苗注射专场。汤莉君供图
爱博三村是上海闵行区一个年建成的中型社区,有居民人,其中60岁以上老年人口占到了近四分之一。从今年3月中下旬开始,爱博三村出现了零星的疫情,感染人数最多时达到了20多人。那段时间,汤莉君每天陆续会接到一些社区长者打来咨询疫苗注射的电话。“我一针都还没打过呢!现在要怎么办?”有老人在电话里诉说。
小区有不少都是拆迁房,住户们原本也都是附近一个村的,也算是半个熟人社会。或许正是因此,老年人想要注射疫苗的情绪在社区里传播得很快。
杨小云记得,有一次她在给居民做核酸大筛,仅一上午手机就显示有十几个未接来电号码。回电才发现都是社区里的老人打来的。他们诉说自己出现咽喉痛、咳嗽等症状,担心自己被感染。有一位阿姨连续几天打电话寻求杨小云的安慰,不断诉说自己感染新冠的“疑似症状”,并询问是否合适打疫苗。
5月初,爱博三村疫情得到控制被划为“防范区”,此时社区所在的新虹街道正在筹划给防范区老人点对点打疫苗。爱博三村成了街道第一个主动报名的社区。
第一场疫苗专场时间确认后,一切都按照老人的习惯开始布置:楼组长提前几天一家家上门通知接种消息,楼组长大部分也都是老人,话说起来更能共情;疫苗接种点选在了空气相对流通的社区公共大宴会厅,这样可以就地取材,在排队等候接种的地方提前摆放一排排餐椅,方便老人排队时歇脚;一接到报名数据后,汤莉君就向街道防疫办申请:注射现场要比报名人数再多配置些疫苗针剂——种种细节安排,都意在接种当日能获得更多老人的“眷顾”。
这个目标在现场迅速达成了,报名的老人全数到场,还有不少老人听到消息后,临时起意加入队伍。
傅文官那天就排在这个打疫苗的长队里,在慢慢靠近分诊台的人流里,他足足等了1个多小时。其实他前面只有20多位老人在等候预检,但大家都在向分诊医生不断描述自己的病情细节,有的还会反复确认医生意见。
傅文官很能理解队伍行进为何“慢”——大家都是抱着想打疫苗的决心来的,可老人大都身体底子不好,顾虑是难免的。其实注射新冠疫苗以前,傅文官就有定期注射一些老年人易感染疾病疫苗的习惯。每年冬天来临前,他会去注射流感疫苗。但他拖到现在才来打第一针新冠疫苗,也是因为去年冠心病加剧后,他重新安装了起搏器,身体指标一直不稳定。
那天63岁的侯月秀也在队伍里,因为她患有高血压和高血糖,纠结了一年多也没打疫苗。这期间她一直处于自我封闭状态,疫情后更是变本加厉,她除了做核酸外根本不敢下楼。“以前哪里会这样?我退休后去过15个国家旅游,护照也用掉了好几本……”侯月秀说自己来打疫苗的原因,就是想以后敢出去走走。
在另一个老年人疫苗注射专场,60多岁的老沈自称是在“补打第三针”,原本他看到注射疫苗后也会感染病毒的信息后,就不想打加强针了。但4月份他爱人也感染了新冠病毒,这让作为密接者的他决心补上最后一针。和老沈讨论问题的同龄人阿方是一个多月前从方舱回来的康复者,她对注射疫苗只有笼统的概念:“建议上写的是感染过的隔半年再打,但我还是想要出去玩的,想要去见朋友的,就把第三针打了。”
傅文官发现那天来的老人,不少就是社区原本打疫苗的“困难户”。谈及这些老人注射疫苗最大的动力来源,大部分人不约而同提到了几个字——“在上海疫情以后”。
6月3日,杨浦区五角场街道老年人疫苗注射专场等候区。杨书源摄
不安与勇气
侯月秀这趟出发前让做药剂师的儿媳妇测量了血压、血糖:高压没超过,空腹血糖5.6。她松了口气。
她是和准备注射第三针的爱人一起报名的,儿子也全程陪同。医护人员询问她想注射哪款新冠疫苗,她立即表示:“我就想要最安全、最好、最贵的那种,自己出钱也没关系的。”
这种心态,在老年人疫苗注射现场极为常见。6月3日,记者来到杨浦区五角场街道的第一场老年人新冠疫苗注射现场。人群中有一对老夫妻,妻子是陪丈夫来打第二针的。因为丈夫患有高血脂、高血压等慢性病,妻子对青霉素有药物过敏史,两人约定每次打新冠疫苗都是一个先打,另一个隔几天再打。“如果两个人一起注射的话,害怕两个人都有不良反应了没办法互相照顾。”陪爱人来打针的阿姨解释。
一位75岁患有糖尿病的阿姨是来注射第一针的。她选择了留观区一个最偏僻的角落落座。听到医生在注射时让她多喝水的医嘱后,她拿着矿泉水却不敢摘口罩,手一直放在瓶口。后来女儿把她座位朝着背对人群的方向调整了一下,她迅速摘下口罩喝了几口水。在那以后的半小时留观时间里,她始终背对着人群没说一句话。
老人的担忧也并不是毫无依据的,有的老人确实还不适合接种。那天排在傅文官前面的女士因为身体状况被劝返了,傅文官有些惴惴不安,但他还是如实告知医生自己这几天胸口有点闷,还有感冒症状,医生建议他先回家调整。
“我有点灰心,白排了一个多小时的队,报名的时候身体还好好的。”傅文官又恨又恼。
爱博三村社区名报名的老人,有30多位因为身体条件还不达标被劝了回去,最终完成注射的老人是位。在这次老年人注射专场后,社区60岁以上老人的疫苗接种率在65%左右,上升了近10%。
就在3月以前,爱博三村60岁以上人群新冠疫苗注射率还在56%左右徘徊——这个数字无论和全国还是上海市的老年人疫苗接种率相比,都还差了一截。
年3月29日,国家卫健委发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》(以下简称“指南”),其中提到“60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群……从Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。”
爱博三村老年人新冠疫苗注射也是从那时开始的。去年一整年,社区的公告栏、