冬季心脏“难受”？
认清前兆护好“心”！
点此亲启
致心脏病患者：
冬季是心脏病的易发期和高发期。临床上冠状动脉粥样硬化为基础的心脏病患者多数合并高血压、高脂血症、高血糖等危险因素，随着气温骤降，冠状动脉容易发生痉挛，使得血管狭窄在原有的基础上加重。冬季大家容易更多的摄入脂肪，血脂、血粘度的改变会诱发斑块不稳定，斑块破裂或糜烂引起血栓形成，就可能导致冠状动脉急性闭塞，可并发心源性休克、致死性心律失常等，是导致猝死重要原因。
近年来，大家对血压、血糖问题已经非常重视，但对血脂的问题重视不够，其实血脂和心血管疾病有着密切的联系。高龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、男性、有冠心病家族史等群体都是心血管疾病的高危人群。为此，这类人群在冬天一定要加以注意，外出时注意保暖，也要尽量少吃或不吃肥肉、动物内脏等容易导致血脂升高的食物。冬季大约1/4的高血压患者血压会较夏季升高，因此，在季节变化是注意监测血压，必要时调整加压药物的使用也非常重要。
心脏病发作前的征兆？大部分患者前期可能会出现胸闷、胸痛等临床症状。除了典型的胸前区疼痛、压迫感外，也有部分患者可表现为上腹部疼痛、喉部不适、背部疼痛、左肩和左上肢疼痛等不典型症状。需要特别提醒的是，这种前期胸闷、胸痛等症状，由于很快缓解，往往不被大家重视，很多患者以为症状消失了，就代表好了，这是十分危险的想法，随着病情的发展，如果没有及时治疗，冠状动脉血管狭窄会慢慢加重，当血管发生急性堵塞，就可能发生严重的心血管事件。所以，建议大家出现上医院就诊检查，通常会进行心电图检查、平板运动试验、冠状动脉增强CT等，如果患者已经合并明显的心电图异常或者心肌损伤标志物异常可能需要进行冠状动脉造影。
最后再次强调，发生胸痛后，应保持坐位或卧位，减少活动，有条件的立即测量心率、血压。如没有明显的低血压，可给予硝酸甘油，其为救治心绞痛发作的首选药物。建议患者舌下含服，这样可以快速起效，5分钟后疼痛仍不缓解，可以再舌下含服1颗，如果15分钟内总量达3片后疼痛仍然持续存在，那么一定要及时呼叫就医治疗，不可继续含服。另外，掐人中、锤击胸口、不能坐下要站起来活动等，这些都是错误的救治措施，不但无效还可能耽误病情。
专家名片
来晏
医院
心血管内科副主任医师
专家门诊：周一下午、周五上午
擅长领域：各种复杂冠脉病变的介入治疗，能够将腔内影像技术用于复杂的冠脉介入手术的指导和优化，提高手术的成功率并改善患者的预后。对于急性心肌梗死后患者的长期管理和随访有丰富的临床经验。
上海市医学会心血管专科分会青年委员、秘书长，上海市医学会心血管专科分会动脉粥样硬化学组成员。作为专家组成员参与《血管内超声中国专家共识》编写发表。发表SCI文章10余篇，影响因子30分，发表核心期刊论文10篇。作为项目负责人承担上海市科委项目一项、上海市卫生局项目一项。
媒体
健康财富徐晓琳
文
心血管内科
图
以上均为版权图
编辑丨宣传处
医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。
医院作为一所医院，执着于精湛的医术，形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道，在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀，将同济天下的爱国情怀洒满大地。
原标题：《致心脏病患者的一封信》