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TUhjnbcbe - 2024/4/7 17:26:00
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痛风是一种代谢异常的疾病,与嘌呤的代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,是由于单钠尿酸盐(MSU)沉积所导致的晶体相关性关节病。痛风除了会导致患者的关节出现疼痛、活动受限以及关节损害等以外,还会并发其他严重的疾病,如肾功能受损、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病。

对于痛风的治疗,除了使用具有抗炎、镇痛、促进尿酸排泄作用的药物以外,还应该配合正确的生活方式来进行调理。调整生活方式对痛风的预防和治疗是有一定的帮助的。

很多痛风患者都有不良的饮食习惯,例如喜欢喝啤酒、吃海鲜、吃肉食等,因此对于生活方式的调理首先要从饮食入手。酒精容易引起痛风发作,有研究显示,酒精的摄入量与痛风的发作风险呈剂量效应,即饮酒越多,痛风发作的可能性就越大,因此痛风患者应该戒酒。

其次,一些肉食含有比较多的嘌呤,而红肉如牛肉、羊肉等的嘌呤含量,会比白肉如鸡肉、鱼肉等的要高,含有大量脂肪的肥肉除了会容易导致肥胖以外,还会导致尿酸代谢紊乱的情况更加严重。所以痛风患者应该减少摄入这一类肉食,一些经过腌制的肉类加工制品也最好不要吃,以免影响尿酸的代谢。

海鲜也是含有比较多嘌呤的食物,因此痛风患者要尽量少吃或不吃海鲜,以免导致痛风发作或加重症状。除此之外,在烹调的方式上尽量选择水煮、蒸煮等,避免油炸、煎炸,调味的时候也不要用太多的盐、糖和其他的一些香料。

再者,痛风患者应保持饮食的均衡,因此也要适量吃一些新鲜的蔬果,而在选择方面,要注意避开含糖量高的,如苹果、橙子、荔枝等,可以适量吃西瓜、葡萄、梨子。蔬菜方面,大多数的叶菜类蔬菜、瓜类等都可以吃,而香菇、草菇、紫菜、海带等含较多嘌呤的就最好不要多吃。还有一点比较容易忽略的,就是少喝“老火汤”,经过长时间的烹调后,汤里所含的嘌呤是非常多的,因此要注意。

很多人喜欢在早餐的时候喝豆浆,认为它比较有营养,但对于痛风患者来说,应该少喝或不喝豆浆。因为大豆中含有较多的嘌呤,磨成豆浆后,里面的嘌呤会释放并与水结合,因此豆浆所含的嘌呤会比其他的豆制品要多得多,所以豆浆对痛风患者来说并不是那么的友好。

喝水少也可能是导致痛风或引起痛风发作的因素之一,因此痛风患者要适当地增加饮水量,促进尿酸的排泄,降低血尿酸的水平。痛风诊治指南推荐,增加饮水量可以作为痛风患者的非药物治疗措施之一。

如果痛风患者没有合并肾脏疾病或心力衰竭等情况,则每天可以喝2-3升的水。还有,建议早、午、晚各有一次饮水量达毫升左右。

当然少不了的就是规律、适量的运动。有研究显示,痛风患者进行规律的运动干预后,其发作次数会有所下降,而甘油三酯、血糖、血尿酸的水平也会得到相应的控制。

另外有一个很重要的,就是要进行功能锻炼。很多痛风患者由于局部的不适,对活动有所抗拒,但长此以往对于关节、肢体的功能是没有好处的,因此应在医生的指导下进行功能锻炼,例如进行主动或被动的屈曲练习,也可以视患者的情况进行游泳、慢跑等运动锻炼,遵循循序渐进、个体化制定运动方案即可。

除了运动以外,痛风患者还要保证有充足的休息。患者要养成良好的习惯,规律作息,不熬夜,避免过度疲劳,因为疲劳会导致痛风、高尿酸血症的发生或发作几率升高。而有吸烟习惯的痛风患者最好戒烟。有研究显示,吸烟会导致痛风或高尿酸血症的发生风险升高。

最后,因为痛风会反复发作,迁延不愈,对患者的心理造成负担,可出现焦虑、抑郁等负面情绪,因此对于心理护理也不可轻视。有需要的痛风患者可以寻求专业的精神心理科医生的帮助,另外也可以主动多与身边的人交流,排解情绪和压力。

结语

痛风的发病率越来越高,而且也有越来越多的年轻人患上痛风,这与不良的生活方式是有很大的关系的,因此我们应注意培养良好的生活习惯以预防痛风的发生。另外,痛风患者除了遵医嘱用药治疗外,也不能忽视生活方式调理对治疗以及预防并发症的重要性。

#痛风#

参考资料:

[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,,55(11):-.

[2]黄叶飞,杨克虎,陈澍洪,等.高尿酸血症/痛风患者实践指南[J].中华内科杂志,,59(7):-.

[3]杨秀花.社区医疗中痛风患者营养治疗应注意的问题[J].中国临床医生,,34(12):22-23.

[4]余敏敏.康复护理干预在痛风性关节炎患者中的应用效果观察[J].医药前沿,,10(29):-.

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