俗话说,万事没有吃事大,吃饭是人生最重要的事情之一,哪怕因为手术化疗、恶心呕吐,该吃也得吃。
但如何吃得对是个大学问,在这学问中,忌口又是一个很大的问题。
现代医学中很多疾病是有饮食禁忌的,卵巢癌是忌口比较少的疾病之一,常规情况下忌食具有致癌风险的食物即可,但在某些情况下,比如靶向治疗期间、并发慢性病期间、肝肾功能下降期间,都有各自该忌口的食物。
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与治疗相关忌口
卵巢癌治疗的“忌口”,主要集中在手术和靶向治疗期间。
绝大部分卵巢癌患者都要经历手术。而腹部的手术会对肠道功能造成短时期内较大的影响。
术后排气之后,我们就可以进食了,在这段时间内,要忌口油腻、难消化的食物,并且少吃辣椒、胡椒及各类豆制品等。
而在靶向治疗期间,由于靶向药奥拉帕利/卢卡帕利主要是通过一种存在于肝脏和小肠的酶——CYP3A4代谢的,而西柚、酸橙中的呋喃香豆素也会被CYP3A4酶代谢,同时抑制CYP3A4的活性,因此,在使用上述靶向药时,要避开西柚。
除了西柚酸橙外,一些著名中药如白芷、前胡、当归,和某些豆科、芸香科、菊科植物中也含有呋喃香豆素类化合物,吃药时尽量避开。
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与副作用相关的忌口
卵巢癌患者常见的副作用有恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能异常等等,针对这些副作用,有的患者需要多吃,有的患者需要适当忌口:
①恶心呕吐时,我们对饭菜的要求是:能吃得下,并且不刺激肠胃。为了不刺激肠胃,要尽量忌食生冷、硬固、粘腻、辛辣刺激的食物,比如生鱼片、冰激凌的等。还有一些滋补品,如桂圆、阿胶、鹿茸等等。
②骨髓抑制,特别是血小板下降时。这时口腔黏膜、肠道黏膜容易出血,辛辣刺激的食物会导致黏膜充血,而尖硬粗糙的食物则会划伤黏膜,所以此时需要忌食这些食物,改为吃一些高营养易消化的东西。
③肝肾功能异常时,严格来说并不需要“忌口”,但患者此时碳水化合物、脂肪和蛋白质等代谢容易出现异常,为了减少肝脏代谢压力,需要拒绝酒精、高脂油腻食物,以及何首乌等具有肝*性的中药。
推荐低脂高碳水、适量蛋白饮食,使用的蛋白质以高质量蛋白最佳(如大豆蛋白、鱼、蛋、禽肉等优质蛋白),还可以选择少食多餐,夜间加餐等。
与慢性病/并发症相关的忌口
癌症患者常见的慢性病/并发症,包括糖尿病、高血脂、便秘等。
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并发糖尿病的患者需要控血糖,因此升糖指数高的食物都不建议吃,比如绵白糖、麦芽糖、小麦粉所制湿面条、馒头、米饼、大米饭等高糖高淀粉的食物。另外高刺激、高胆固醇的食物也不建议多吃,健康饮食即可。
而并发高血脂的患者,需要控制饮食中的脂肪,不吃饱和脂肪,饱和脂肪指动物脂肪,包括猪油、*油、椰子油、棕榈油等,可以多吃些谷物、蔬菜和水果。
至于便秘患者,由于不能缺少粗纤维食物,缺少则容易导致便秘,需要忌过度食用低纤维的精细食物,也就是不要过度依靠精细的米面、打成汁去渣的蔬果等食物来补充营养,而要适当的多吃些粗粮、蔬果,多喝水,预防便秘。
卵巢癌患者本身需“忌口”
除了那些特殊情况下的忌口外,还有一些食物,是卵巢癌患者本身就需要“忌口”的食物:
1、酒和酒精是调味品
酒精是“万恶之源”,是很多癌种的诱发因素之一,酒精也叫乙醇,本身不是一种致癌物质,但其转化产生的乙醛,*性高,可以致突变、致癌,因此不建议患者喝任何酒、吃任何含有酒精的食物。
2、烧烤、腌制、煎炸的蛋类、肉类
蛋类、肉类在煎炸的过程中会产生苯并芘、亚硝胺、亚硝酰胺等致癌物质,因此不建议多吃。
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3、精制糖
精制糖除了升糖指数高,容易引起肥胖、糖尿病、龋齿之外,其中的葡萄糖还是肿瘤细胞的“能量供应站”,因此康复期的肿瘤患者要限制精制糖的摄入,或者换成木糖醇、甘露醇等代糖。
4、加工肉和红肉
红肉其实就是“看起来是红色”的肉,包括牛肉、猪肉等畜肉,加工肉顾名思义,是加工过的肉,包括培根和香肠。
有证据认为,吃较多红肉会增加结直肠癌的发生风险,也可能会增加前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌等的发病风险,而加工肉制品则是亚酸盐和亚硝酸盐的来源(这两种盐会合成致癌物N-亚硝基化合物)。
所以这两种肉都要少吃。
其实,只要遵循均衡饮食的原则,摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水、维生素、矿物质、水这些营养素,在饮食上基本不会出错。不要给自己太硬性的“忌口”规定,也不要道听途说啥都忌口就好。
责任编辑:妇科肿瘤互助君
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