TUhjnbcbe - 2023/10/16 1:54:00
有朋友问：体检查血压的结果是总胆固醇6.31mmHg、甘油三酯2.82mmHg、低密度脂蛋白5.29mmHg，这是什么情况？在血脂检测中，通常主要包括四项指标，分别是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，其中前三项升高是导致动脉粥样硬化及斑块形成的危险因素，在防治心脑血管病中是必须进行积极控制的指标，而后一项与前三项作用相反，尽力提升其水平是尽力要做的。对于前三项指标的高低，《中国成人血脂异常防治指南》给出了明确的判定标准：总胆固醇正常及异常值合适水平：小于等于5.17mmol/L临界范围：5.20-5.66mmol/L升高：大于等于5.69mmol/L甘油三酯正常及异常值合适水平：小于1.70mmol/l临界范围：1.7-2.25mmol/L升高：2.26-5.63mmol/L极高：大于等于5.64mmol/L低密度脂蛋白正常及异常值合适水平：小于等于3.10mmol/L边缘升高：3.13-3.59mmol/L升高：大于等于3.62mmol/L将血脂检查结果与上述评判标准对照即可知血脂处于何种水平。对于高血脂的控制，很多人认为与吃的过油有极大的关系，实际上人的各项血脂主要由肝脏合成而来，日常饮食所提供的只是合成所需要的原料。因此血脂升高时的干预原则是：在合理控制饮食减少合成原料的基础上，提高与改善肝脏的脂代谢功能，这才是控制血脂的根本，这就需要采取多方面的综合干预措施，主要包括：合理饮食，不仅要控制脂肪类食物的摄入量，比如少吃肥肉、食用油，还要限制米面等主食的摄入量，多吃蔬菜水果，确保各种营养素配比合理不过量。多做运动，运动是最好的调脂药，不仅能增强机体对脂肪的消耗，还是维持肝脏正常脂代谢最有效的措施。减轻体重，体重超重会加重机体各项代谢的负担，尤其是其所引起的胰岛素抵抗会导致全身各组织器官的功能障碍，比如所引起血糖的升高会进一步加重脂代谢异常的程度生活规律，人体的脂代谢，尤其是肝脏合成脂肪的功能在夜间最为旺盛，如果生活不规律、作息时间紊乱、长期熬夜，会打乱人体正常的生理节律，增强夜间肝脏的生理活性，这是被很多人忽视的导致血脂升高的一个因素。戒除烟酒，吸烟的危害不用多讲人尽皆知，而饮酒即便是少量地喝，酒精在肝脏中分解代谢时产生乙醛肝脏的损伤特别大，是导致肝脏脂代谢持续异常的主要原因。服用降脂药，如采取上述生活方式干预3-6个月血脂仍然达不到正常水平，则表明肝脏脂代谢功能异常无法得到完全改善，就应及时服用降脂药尽快帮助肝脏恢复正常功能。