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为什么医生建议把阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀 [复制链接]

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最近几年,人们的饮食习惯发生了很大的变化,经常摄入一些高脂肪、高油腻类的食物,造成高血脂的发病率逐年升高。

对于高血脂人群来说,在平时常用的药物是他汀类药物,主要有阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀,降脂效果比较明显,还可以预防动脉粥样硬化,降低心血管疾病发生风险。

每个人的身体状况是不一样的,所以选择服用的降脂药物也不一样,但是一般医生会建议把阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀,这到底是怎么回事呢?

01他汀类药物主要有什么作用?

他汀类的药物是胆固醇合成酶抑制剂,可以减少胆固醇合成,降低血液当中胆固醇含量,有利于抗氧化,抗炎性反应,还可以帮助斑块缩小,预防斑块破裂,有效预防动脉粥样硬化。

他汀类药物的作用强度主要通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来衡量,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平,大约50%以上,是一种强效的他汀类药物。

但是在平时也存在一些其他的他汀类药物,但是只可以把低密度脂蛋白胆固醇水平降低40%左右,属于中效他汀药物。

02为什么医生建议把阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀?看完你会受益

都属于强效他汀,降脂功效可相互替代

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是强效他汀类药物,降低低密度脂蛋白胆固醇水平达到50%以上,所以在降脂功效上是比较强的,而这两种药物是可以互相替代的。

瑞舒伐他汀与其他药物的相互作用较低

服用阿司匹林以及降压药时,药物会在体内产生反应,进而容易出现副作用,降压药和阿托伐他汀要通过细胞色素P中的CYP3A4酶进行代谢,所以产生的副作用会更大。

瑞舒伐他汀通过细胞色素p的代谢比较弱,90%以上要通过粪便代谢,只有5%会通过肝脏代谢,所以安全性比较高。

肌肉痛发生率略有差异

很多患者在服用他汀类药物之后,会出现肌肉疼痛的情况,瑞舒伐他汀引起的肌肉酸痛要低于阿托伐他汀,而他汀类药物引起肌肉酸痛,主要取决于降脂强度和用药剂量。

肝损害几率不同

长时间服用阿托伐他汀会造成转氨酶容易升高,尤其是超过三倍以上应该立即停药,此时建议换成瑞舒伐他订,因为转氨酶升高的概率比较小,对于轻度肝损伤的患者来说,一般推荐瑞舒伐他汀。

03怎样降低高血脂?

坚持有氧运动

对于血脂过高的人群来说,在平时应该积极运动和锻炼,因为体内的甘油三酯以及胆固醇含量比较高,血液流动速度较慢,通过锻炼可以消耗体内多余的热量和脂肪,还可以稀释血液,降低血脂水平。

注意饮食

高血脂人群在平时也要远离辛辣、油腻类的食物,保持饮食清淡,如果摄入过多的盐分,会容易引发高血压,冠心病,平时也可以多吃蔬菜,水果,粗粮等,补充膳食纤维,加快肠胃蠕动,促进消化。

保持稳定的情绪

如果在平时经常发脾气,会造成血压飙升,容易诱发疾病,所以平时应该学会保持稳定的情绪,凡事都要看开一点,遇到不开心的事情应该和家人或者是朋友倾诉。

多喝水

多喝水也可以冲淡血液,降低血液浓度,有利于调节血脂,所以在平时应该保持毫升以上的饮水量。

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