又到了冬令进补开具膏方的时节。
常有患者询问，
什么是“开路药”？
吃膏方之前是否一定要吃“开路药”呢？
姜宏*医生今天就和大家聊聊这个话题。
开路药，通俗的概念，是指
在开膏方前，依据每人的实际情况，医生开出一些具有运脾健胃、理气化湿等功效的中药，改善此类患者的脾胃功能，为服用膏方的消化吸收创造利的条件，以增加膏方的疗效。
以下情况建议先行汤药“开路”：
（1）第一次吃膏方，或很久未服用中药汤剂，欲行膏方调补者
这个不妨理解“试吃”
由于每人体质不同，对药物的反应不同，所以先服用2周左右的汤药，观察一下服药后有无不适，便于医生开膏方时更准确的把握具体药物及剂量。否则万一出现过敏或呕吐等副作用，那数千元的膏方极有可能白白浪费掉了。
“开路药”就是通过试探性的调补，通过观察服药后的反应，为医生开好调补对路的膏方作好准备。
（2）患有多种慢性疾病者
很多老年患者众病缠身，如高血压、冠心病、中风、糖尿病、高血脂等，病情复杂，对他们来说，“开路药”其实具有更加广泛的涵义，那就是——治疗。
膏方，首先是治病的。
作为中医的传统剂型，将治疗的药物制成膏状，在保证治病的前提下，具有携带方便、服用便捷等优点，克服了传统汤剂需要每日煎煮的麻烦，并具有较佳的口感。
我始终坚持治病第一，有什么病，就开具什么药，膏方只是剂型而已。在我的处方中，经常见到生石膏，蒲公英，藿香，*连50，*芩等苦寒清泻的药物，故对于患有糖尿病、痛风、高脂血症、更年期综合征等疾病的患者，能取得很好的疗效。
“开路药”就是对久病重病患者先治疗一段时间，待病情好转或稳定后，再服用膏方。
（3）平时不注重调养身体，跟风吃膏方的
这类朋友也不少见。
看到身边朋友在吃膏方，或者膏方的一些宣传，便也过来进补。
可就诊时一看，身体问题还真不少。
比如便秘、口腔溃疡、腹胀、舌苔厚腻等问题
这种情况直接膏方滋补，易产生“闭门留寇”的后果，所以最好服用汤药治疗一下再行调补。
“开路药”是否一定要吃呢？
那也不一定。
比如你已经连续几年服用过膏方，比如最近在医生那里看诊吃过中药，比如有经验的医生判断你可以直接进补，那么直接服用膏方也是可以的。
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本文转自姜宏*医师
