随着生活水平的不断提高，出现血脂异常问题的朋友也越来越多了，国家心血管病中心的权威调查数据显示，我国成年人中，有血脂异常的人群超过40%，粗略估计有4亿人之多。
但目前在我国，对于血脂控制的现状是，虽然血脂异常的发病率高，但真正重视血脂调节，控制血脂到达标范围的比例却并不高，统计数据显示，我国血脂异常人群中，低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）达标的几率不足30%，而如果加上甘油三酯高，高密度脂蛋白胆固醇偏低的人群，血脂控制的达标率就更低了。
针对这样的一种现状，我国著名心血管病专家胡大一教授一语道出了其中的原因，胡大一教授指出，国人血脂控制达标率低的原因主要有两个，一是很多人根本不知道血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素，对相关知识了解甚少；另一方面则是对长期用药的安全性过于担心，总认为是药三分毒，不能坚持对高血脂进行科学有效的治疗。同时胡大一教授也强调，中国人的血脂管理有国人自身的特点，不能照搬欧美国家的指南和做法。因此，对于中国人来说，应该针对我们的血脂异常特点，采取更适合我们中国人的血脂调理方式，到底应该怎么做呢？我们今天就来聊一下这方面的话题。
中国人的血脂异常的特点是什么？
在日常生活中，我们经常说高血脂，但实际上这样说并不准确，在中国成年人的血脂异常人群中，占比最高的是“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况，其次是甘油三酯偏高的人群，而作为心血管风险评估首要靶点的低密度脂蛋白胆固醇指标，超标的比例仅排在第三位，而调查数据显示，近8成中国成年人的低密度脂蛋白水平都在30mg/dL（3.37mmol/L）的正常范围内，当然对于有心血管疾病问题，以及心血管疾病属于高危风险的朋友来说，这个值还需要进一步降低，但需要降低的幅度，其实相比欧美国家，我国血脂异常患者对于低密度脂蛋白胆固醇的调节幅度，并不需要太大的幅度。
需要注意的是，近年来，低密度脂蛋白胆固醇作为心血管疾病评估首要靶点的地位虽然没有变化，但也有越来越多的大型研究指出，除了低密度脂蛋白胆固醇以外，甘油三酯升高形成的残余胆固醇带来的心血管疾病风险，同样也不容忽视。因此，对于中国的血脂异常患者来说，血脂的控制更多应该注意结合自身情况做好综合血脂谱的调理，不但要注意低密度脂蛋白胆固醇是否达标，还应该注意甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇偏低等血脂异常的调节控制。
中国人合理控制血脂，做好这3点很重要
既然我们的血脂异常与欧美国家并不相同，那么对于血脂控制调节的方式也应当更具“中国特色”，中国人如何合理调控血脂水平呢？做好以下3件事很重要。
、注重生活调理干预
针对国人的好胆固醇偏低，甘油三酯高更常见的血脂异常情况，对于这些指标的调理来说，健康生活方式的积极干预调理，是综合控制血脂各项指标的重中之重。
积极加强运动锻炼，对于轻中度的甘油三酯升高，往往有较好的改善和调理作用，同时也有辅助改善和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用，对于肥胖型的人群，运动锻炼，还能够起到加强身体消耗，改善肥胖问题的作用，除了加强和坚持运动锻炼以外，科学合理的饮食也是加强血脂控制的重要方面，坚持低脂低糖饮食，同时注意增加优质蛋白的摄入，有助于升高好胆固醇，而多吃粗粮，多吃深海鱼肉，增加谷维素，不饱和脂肪酸的摄入，则有助于改善甘油三酯升高的相关问题。
这些健康生活方式调理的各个方面，一方面有助于各项血脂指标的干预控制，另一方面，对于血压血糖调控，综合降低心血管风险，同样也是非常重要的，值得我们终生坚持。
2、更适合选择中小剂量他汀使用
相比欧美人群，中国人低密度脂蛋白胆固醇偏高的比例以及升高的幅度都偏低，因此，相比欧美人使用高剂量高强度他汀的治疗方式，对于中国人的高血脂问题来说，结合自身的实际情况，更推荐选择中小剂量的他汀服用。
由于人种之间的差异，中国人对于他汀类药物的敏感度也更高，这种敏感度主要表现在一方面服用中小剂量他汀，就能够达到不错的降脂疗效，另一方面则表现在不良反应发生率方面，有研究数据显示，服用辛伐他汀40毫克剂量，出现肝酶增高3倍以上和肌酸激酶升高的中国患者是欧洲病人的0倍。所以，中国患者更适合温和且安全的调脂药物。因此，中国人的低密度脂蛋白胆固醇升高的问题，选择中小剂量的他汀，就能够使血脂达到安全达标的范围内，而且选择中小剂量他汀，更有助于保证用药安全性，减少转氨酶升高，肌肉痛等不良反应风险的发生几率。
3、配合其他调脂药物，更适合中国人综合调脂
中国人出现综合血脂异常的比例更高，甘油三酯高，高密度脂蛋白胆固醇低的问题更为常见，因此，在服用中小剂量他汀调脂的同时，如果通过生活调理干预，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇水平仍然无法调理到达标水平的情况，就应该考虑在中小剂量他汀的基础上，加用具有降低甘油三酯以及升高高密度脂蛋白胆固醇水平的相关药物来进行调理。
调节甘油三酯的药物主要有贝特类药物，烟酸类药物，其中烟酸衍生物类药物益平阿昔莫司，其血脂调节效果强于烟酸20倍，小剂量应用就可以同时发挥降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇的作用，而且也能够从很大程度上避免服用大剂量烟酸制剂引起的皮疹，潮红，高尿酸等不良反应风险，对于综合调理血脂来说，是中小剂量他汀的好搭档。
另外，研究发现，如果人体的营养不足，血脂的代谢能力就会下降，就容易引发高血脂，同时加速血管的老化，所以日常调理高血脂，适当地补充营养物质很重要，比较被心内科医生认可的营养素是枫烯鲨酸。
这里说的酸，可不是酸味的酸，而是含有枫烯鲨酸类的营养物质，因为它内含的α–亚麻酸是被推荐用于心脑血管二级预防的一种营养物质，可降低总胆固醇，低密度和极低密度脂蛋白胆固醇，减少胆固醇在动脉壁上的沉积，能有效避免心脑血管系统疾病的发生，具有降低胆固醇水平，维护血管壁的完整性，增加血管弹性的作用，而且来源于天然提取，可谓高血脂患者的“福音”。
枫烯鲨酸含有的神经酸能改善脑部疾病，促进神经元的非特异性，防止神经元衰微，而且还具有延年益寿的作用。而且经常服用还可以改善阿尔茨海默症病、脑梗塞、失眠抑郁症等脑部疾病的作用，除此外可以维护保养人脑免受外界危害，提升神经中枢功效，通过促进身体血液的循环流动来提升身体的免疫力。
总而言之，对于中国人的血脂异常调理，应当结合个人的实际情况，对各项血脂异常的指标进行综合调理改善，在此基础上，要注意做好生活调理，合理应用他汀类药物，注意用药安全性，同时也可以适当搭配其他血脂调节药物，达到综合调节血脂指标，全面降低心血管疾病风险的目标。
