刘*连 https://wapyyk.39.net/doctor/694482_comments.html看到“血脂疫苗”这几个字，想必大家并不陌生。没错，它已经不再是停留在研究中的概念，而是已经进入了现实世界！
是不是所有患者都适合呢？
一年打2针就可以了吗？
以后是不是可以不用再天天吃药了？
关于这种降血脂新药，大家想知道的，今天和大家讲讲。
“血脂疫苗”到底是什么？
“血脂疫苗”即英克西兰（Inclisiran)，于年通过“港澳药械通”医院引进中国内地。这是一种注射剂，属于小分子核酸（siRNA）药物，通过干扰肝脏中一种称为PCSK9的蛋白质的合成来降低胆固醇和脂质水平。
每6个月注射一次，这可种长药期物维已持在血欧脂洲水和平美的国稳获定得。批准，被视为一种革命性的药物。PCSK9是一种可以促进肝脏中的LDL受体的降解的蛋白质，从而导致血液中的胆固醇水平升高。
英克西兰则可以干扰PCSK9的合成，从而增加LDL受体的数量，促进胆固醇从血液中清除，达到降低胆固醇和脂质水平的效果，名为“疫苗”，但它并不能用于预防，准确地说，它是一种靶向药物，具有一定的医疗价值和现实意义。
“血脂疫苗”正式启用了？1年只需注射2次，他汀以后还用吃吗？
我们都知道，对于一般患者来说，他汀类药物是降低血脂效果比较好的药物。然而，除了部分高血脂患者外，还有曾经患有脑梗、心梗的患者，这些患者担心他汀对身体会产生副作用，因此更青睐接种疫苗。
但实际上，这种抑制剂的最好接种人群是服用他汀类药物血脂降低并不明显的患者，更准确地说，是在服用他汀类药物后无法降低血脂，或者血脂仍处此于时极，高P水C平S的K人9群抑。制剂就能够发挥重要作用，这种抑制剂能够达到50%的降脂效果。
而PCSK9抑制剂的“短板”在于接种频率相对较高，患者需要每月接种2次。相较于另一种抑制剂（英克兰西），PCSK9的接种频率明显更高。
然而，在国内临床实践中，PCSK9抑制剂的效用和安全性更为出色。此外，PCSK9药物拥有较长的用药历史，大量的实验数据证实如该今种，针这剂种能针够剂有已效纳降入低医血保脂范。围之内，即使每月接种两针，所需的费用也不会太高。
我们之前提到了另一种抑制剂——英克兰西，虽然这种药物只需每年接种两次，但是其临床效用等数据尚未完善。这种药物直到年12月才在欧洲获得批准，年才在我国进行首次接种。然而，从临床实验和效果来看，英克兰西投入临床的时间相对较短。
哪些人适合用“血脂疫苗”
对他汀类药物不耐受的患者
尽管他汀类药物是高血脂患者常用的药物之一，但并非所有人都能适用。如果患者对他汀类药物不耐受，可以选择“血脂疫苗”作为自己的降脂药物，这就像是在身体的免疫系统中注射一支特种部队，对降低血脂有着独特的效果。
长期服用他汀类药物，但降脂效果仍然不理想的人
正如之前所提到的，“血脂疫苗”PCSK9抑制剂的降脂原理与传统的他汀类药物不同。因此，如果服用他汀类药物的降脂效果不理想，可以考虑采用“血脂疫苗”进行治疗，可能会比单纯服药更有效。
此外，由于他汀类药物具有一定的副作用，如果患者长期服药并担心药物产生的副作用，注射“血脂疫苗”也可以降低他汀类药物的副作用，这使得“血脂疫苗”成为一种更加安全有效的降脂治疗方法。
家庭条件比较富裕的患者
就目前的情况来看，“血脂疫苗”PCSK9的价格较为昂贵，而且暂时无法纳入医保，需要自费注射。此外，这款“疫苗”也不能完全治愈高血脂，需要患者每年注射两针，长期下来也是一笔不小的开支。如果患者的经济能力能够承担，可以选择使用“血脂疫苗”来替代他汀类药物。
但是，对于经常过敏或者有药物过敏史的患者来说，注射“血脂疫苗”需因要为特最别新谨的慎研。究发现，PCSK9抑制剂疫苗中含有一些常见的“致敏成分”，可能导致患者过敏，造成严重后果。因此，医生建议，在决定注射PCSK9抑制剂疫苗前，患者应先检查自己的过敏原，确保不会对疫苗产生过敏反应，然后再使用。
每年打2针血脂疫苗，能彻底告别药物吗？医生：不能
英克兰西因注射次数少，一经上市就获得了广大高脂血症患者的青睐，他们希望通过这种药物达到降低血脂、促进身体健康的目的。由于英克兰西的半衰期长，注射后能在体内留存几个月，因此临床上通常每年只需打2针，就能控制血脂的基本稳定。
医学专家对使用英克兰西的患者进行了调查研究，发现单用英克兰西在降脂方面的效果并不明显，最好的情况下也只能降低40~50%，很多患者的血脂数值依然超标。然而，当英克兰西和传统的降脂药他汀类药物一起服用时，则能达到最佳的降脂效果。
作为心脑血管疾病患者，尤其是动脉粥样硬化患者，他们需要常年服用药物，其中他汀类药物是常用的降脂药物。然而，这类药物可能带来一些副作用，如腹泻、头晕头痛、恶心等，长期使用还可能对肝脏造成损伤，因此，寻找可替代的有效降脂药物是他们的刚性需求。
英克兰西是一种注射药物，可能部分患者会有局部的肌肉酸痛现象，但总体上不会对身体造成过多伤害。每年注射两针英克兰西降脂疫苗，能帮助控制血脂指标在正常范围内，但在其药效高峰和低点之间，仍需要使用他汀类药物进行双向调整，以维持血脂的稳定。
在没有药物帮助的情况下，单凭降脂疫苗是无法达即到使控接脂种目的。疫苗也不能彻底告别药物。不过，打了疫苗以后，药物的服用量和频率可以减少，通过这个方式能够在保持血脂稳定的前提下，降低药物的副作用。另外，血脂疫苗也有禁忌人群，不是随便什么人都能打的。
